机械通气护理与谊安呼吸机使用.pptxVIP

第1页/共59页学习内容机械通气基本知识机械通气观察与护理谊安530呼吸机使用第2页/共59页机械通气的概念支持对象：通气和/或氧合功能障碍的患者支持器械：精密的电子气泵（呼吸机）支持目标：帮助恢复有效通气并改善氧合支持目的：为治疗原发病争取时间 一种脏器功能支持手段第3页/共59页机械通气的目的维持适当的通气量，使肺泡通气量满足机体需要改善气体交换功能，维持有效的气体交换减少呼吸肌作功肺内雾化吸入治疗预防性机械通气第4页/共59页机械通气的时机自主呼吸频率大于正常的3倍或小于1/3者自主潮气量小于正常的1/3者生理无效腔/潮气量＞60%者肺活量＜10~15ml/kg者PaCO2 ＞ 50mmHg(慢性阻塞性肺疾患除外)，且有继续升高趋势，或出现精神症状者PaO2 ＜正常值1/3者第5页/共59页机械通气的相对禁忌症大咯血或严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭伴有肺大泡的呼吸衰竭张力性气胸心肌梗塞继发的呼吸衰竭第6页/共59页机械通气基本术语潮气量（Tidal volume,TV） 静息状态每次吸入或呼出的气量呼吸频率（RR） 每分钟呼吸的次数分钟通气量（Minute ventilation,MV） 潮气量与呼吸频率的乘积吸氧浓度（FiO2）第7页/共59页机械通气基本术语触发：由什么来启动通气？呼气向吸气如何转换？ 患者？机器？限制：通气期间吸气流速由什么