浙江省职业技能护理试卷与答案.docx

浙江省职业技能护理试卷 1、李先生，27岁，因气急，咳嗽、咳痰1年半，痰中带血1周，时有胸闷，晚间盗汗，胸片示锁骨下片絮状阴影，边缘模糊。拟诊为“肺结核”。护士为该患者吸痰，关于穿脱防护服说法正确的是（ ） [单选题] * A.防护服只能在规定区域内穿脱√ B.穿分体式防护服的顺序是:穿上衣?戴帽子?拉拉链?穿下衣 C.脱连体防护服:先脱帽子再拉开拉链，最后由上向下脱衣服 D.脱分体防护服:先拉开拉链再脱帽子，脱下衣后再脱上衣 E.脱防护服时污染面向外，卷成包裹状，置于医疗垃圾袋内 2、患者王某，35岁，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术。术后第二天患者主诉切口处疼痛，查体温为38.2℃，此时护士为患者安置的体位是（ ） [单选题] * A.右侧卧位 B.屈膝仰卧位 C.头高足低位 D.端坐位 E.半坐卧位√ 3、为了保护输液通畅使用肢体约束带，患者使用约束带时，护士应重点观察（ ） [单选题] * A.呼吸情况 B.血压情况 C.约束时间 D.末梢血液循环√ E.伤口渗血情况 4、刘护士，23岁，在肿瘤科病房工作，某日为患者配制化疗药物。为了防止药物外溅，其预防措施不正确的是（ ） [单选题] * A.抽取瓶装药物时，所抽药液以超过注射器3/4为宜√ B.稀释瓶装药物时，应插入双针头 C.将溶媒沿瓶壁缓慢注人瓶底 D.抽取药液后，先在瓶内排气再拔针 E.待药粉被溶媒浸透后再晃动药瓶 5、王老太，70岁，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。支持此判断的是（ ） [单选题] * A.患者主诉骶尾部有疼痛和麻木 B.骶尾部皮肤发红、肿胀√ C.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结 D.皮肤有水疱 E.创面湿润，有黄色渗出液 6、患者包某，男，24岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等。正确测量脉搏的方法是（ ） [单选题] * A.先测脉率，再测心率 B.护士测脉率，医生测心率 C.一人同时测脉率和心率 D.一人听心率，一人测脉率，同时测1分钟√ E.一人测脉率，一人计时 7、患者，男，52岁，发热待查入院，T39.8℃，护士置冰袋于头部。头部冰袋取下的标准是体温降至（ ） [单选题] * A.37.5℃以下 B.38.0℃以下 C.38.5℃以下 D.39.0℃以下√ E.39.5℃以下 8、患儿女性，12岁。今日行扁桃体切除术，护理人员指导患者使用冰囊减轻出血时应注意观察（ ） [单选题] * A.注意监测肛温 B.注意观察患者有无呼吸异常 C.注意观察用冷部位局部情况√ D.注意观察患者角膜 E.注意观察耳廓，防止冻伤 9、患者女性，50岁。家属主诉患者突然晕倒来院就诊，查体:体温36.7℃，心率78次/分，呼吸18次/分，血压190/110mmHg，患者双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，患者呼之不应，压眶上神经可睁开双眼，但回答问题含糊，刺激失去后又进入睡眠状态。该患者意识是（ ） [单选题] * A.嗜睡 B.昏睡√ C.意识模糊 D.浅昏迷 E.深昏迷 10、患者，女，75岁。多脏器功能衰竭，表现为意识模糊，肌张力消失，心音低钝，血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg)，潮式呼吸，判断患者处于（ ） [单选题] * A.濒死期√ B.临床死亡期 C.生物学死亡期 D.生理学死亡期 E.脑死亡期 11、患者男性，急性上呼吸道感染，T39℃，遵医嘱应用退热药降温。应用退热药后，应注意及时补充（ ） [单选题] * A.维生素 B.蛋白质 C.水和电解质√ D.维生素C E.钙 12、患者，女，42岁，因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院，需要进一步行131T试验，则患者在试验前应禁食下列哪种食物（ ） [单选题] * A.蔬菜 B.巧克力及甜食 C.肉类 D.海带√ E.动物血 13、患者，男，35岁，车祸后昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。鼻饲时的注意事项中下列哪项不妥（ ） [单选题] * A.间隔时间应大于4小时√ B.每次鼻饲量不超过200ml C.药片应研碎溶解后再注人 D.新鲜果汁与奶液应分别注人 E.每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食 14、患者龚女士，45岁，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可危及粪块，按医嘱给予大量不保留灌肠。当液体灌入100ml时患者感觉腹胀并有便意，正确的护理措施是（ ） [单选题] * A.移动肛管或挤捏肛管 B.嘱患者张口深呼吸√ C.停止灌肠 D.提高灌肠筒的高度 E.协助患者平卧 15、患者，男，62岁，高位截瘫，尿失禁，遵医嘱为该患者进行留置导尿。导尿管插人的