多生牙ct诊断学习.pptxVIP

第一部分、牙的解剖（一）;2.牙列替换的次数;3.牙体外形　　（1）同形牙：全口牙的形态相同，三角片或单锥形，大小相似，如鱼类的牙。　　（2）异形牙：牙体形态各异，大小不一，可分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙，如哺乳动物包括人类的牙。;二、牙体解剖的一般概念 ;2 .牙的组成从纵剖面观察，牙体的组织包括：　　（1）牙釉质：构成牙冠表层的、高度钙化的最坚硬组织。（2）牙骨质：构成牙根表层的硬组织。　　（3）牙本质：构成牙体的主要物质，位于牙釉质和牙骨质内层，其中央有一空腔，称为髓腔。　　（4）牙髓：充满于髓腔中的结缔组织，含有血管、神经和淋巴管。 ;（二）.牙的分类 ;2根据牙在口腔内存在的时间分类　　1）乳牙：出生后6～8个月开始陆续萌出，到两岁半左右全部萌出，共20个。自6～7岁至12～13岁，乳牙逐渐脱落，被恒牙所代替。　　2）恒牙：一般在6岁左右开始萌出和替换，逐步替代乳牙，成人一般有恒牙28～32个。近代人第三磨牙有退化的趋势。 ;牙的萌出1.牙的萌出　　（1）牙萌出的生理特点　　1）时间与顺序：在一定时间内，按一定顺序先后萌出。　　2）左右对称萌出：中线左右同颌的同名牙几乎同时萌出。　　3）下颌早于上颌：下颌牙的萌出要比上颌的同名牙早。 ;3牙萌出的顺序　　1）乳牙萌出顺序：乳中切牙、乳侧切牙、第一乳磨牙、乳尖牙、第二乳磨牙。 ;2）恒牙萌出顺序：上颌多为：第一磨牙、中切牙、侧切牙、第一前磨牙、尖牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙；下颌多为：第一磨牙、中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙。　　上述为乳恒牙正常萌出的大致顺序，不同个体可能有差异。;;;;亖.牙位记录方法　　1.目前临床最常用的是部位记录法，以“+”符号将牙弓分为上、下、左、右四区。每区以阿拉伯数字l～8分别依次代表中切牙至第三磨牙；以罗马数字Ⅰ～V分别依次代表每区的乳中切牙至第二乳磨牙。　　记录系统也是分为上、下、左、右四区，恒牙记录同部位记录???；乳牙以英语字母A～E代表每区的乳中切牙至第二乳磨牙。;3. 通 用 编 号 系 统;4.国际牙科联合会系统 FDI;五 牙冠根各面的名称;;1. hé 音河.上下颌牙齿咬合面的静态接触 2.牙齿 新华字典的解释，齿：人和动物嘴里咀嚼食物的器官（通常称‘牙’）”；牙：齿（古代把大齿称为‘牙’，现在“牙”是齿的通称，亦称‘牙齿’）”通俗的理解，现在的牙和齿基本就是一回事，细分大齿即为牙。 ?丁是丁，卯是卯是古人的一贯作风。牙是牙，齿是齿古人也毫不含糊。 ????段玉裁《说文解字注》有“前当唇者称齿，后在辅车者称牙”。李时珍《本草纲目》第五十二卷指出：两旁为牙，当中为齿。牙与齿的区别显而易见，齿在前，扁平像铲状；牙居后，四方形状。 ???《左传·僖公五年》：“谚所谓辅车相依，唇亡齿寒者，其虞、虢之谓也。”???汉刘歆《新议》：“交之于人也，犹唇齿之相济。”唇亡齿寒和唇齿相依也表示，唇是和前面的齿相邻的。 现在一般简称时将牙齿简称为“牙”了,牙成了牙齿的通称了（比如牙医） ;第二部分 牙体外形 （一）;;横剖面:;2.下颌尖牙：与上颌尖牙相比，有以下特点：;第24页/共51页;横剖面;3.上颌中切牙 是切牙中体积最大的 ;第27页/共51页;第28页/共51页;4.下颌中切牙：是全口牙中体积最小的，牙冠宽度约为上颌中切牙的2／3。;第30页/共51页;横断面;5.上颌侧切牙：外形基本与上颌中切牙相似，特点是体积稍小，形态窄而长。与上颌中切牙形态的主要区别 。;第33页/共51页;第34页/共51页;6.下颌侧切牙：与下颌中切牙形态相似，其特点为： ;;第三部分 多生牙;3.多生的牙齿位置： 在任何牙位都可能发生多生牙，但它们有明显的好发牙位：最常见的是上颌“正中多生牙”（mesiodens），约90%的多生牙发生在上颌。;二、多生牙的CT定位;第40页/共51页;Ⅱ型多生牙位于邻近切牙长轴的腭侧且牙体大部分位于牙根尖的根方。;Ⅲ型多生牙位于牙列中央且位于牙颈部（水平阻生或为正常方向）。;Ⅳ型多生牙位于牙列的根尖区或位于牙根尖上方（倒置阻生或为正常方向）。;Ⅴ型多生牙位于牙列的根尖区之唇侧;Ⅵ型多生牙位于牙弓腭侧且垂直向位置介于Ⅰ型与Ⅱ型之间;2.其他部位多生牙;磨牙区;第亖部分 拍片、报告;2.主 要 观 察 内 容 ;谢谢！;感谢您的观看！