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第八章 生殖系统;一、睾丸 （一）位置和形态 位置：位于阴囊内，左、右各一。 形态：呈扁卵圆形，分上、下两端，前、后两缘和内、外侧两面。 睾丸鞘膜　贴于睾丸、附睾表面以及衬贴于阴囊内面的浆膜，分脏、壁两层。 睾丸鞘膜腔　睾丸鞘膜脏层和壁层之间的潜在性腔隙，内有少量浆液，起润滑作用。;（二）微细结构 睾丸小叶　睾丸实质被睾丸纵隔发出的结缔组织分隔而成。小叶内有１～４条生精小管。 睾丸间质　为生精小管之间的疏松结缔组织。 睾丸间质细胞　三五成群分布在睾丸间质中，细胞较大，圆形或多边形，胞质嗜酸性，核圆色浅，分泌雄激素。;１．生精细胞　包括精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞、精子。 ２．支持细胞　呈锥形，侧面和游离面嵌有不同发育阶段的生精细胞，起支持和营养作用。;二、附睾 位置：位于睾丸上端和后缘。 形态：呈新月形，分头、体、尾三部。 功能：输送和储存精子，促进精子继续发育成熟。;三、输精管和射精管 输精管：长约５０ｃｍ，为一对壁厚腔小的肌性管道。 结扎部位：位于阴囊内，附睾头至腹股沟管浅环之间。 射精管：由输精管末端与精囊排泄管汇合成，穿前列腺实质，开口于尿道前列腺部。 精索：是介于睾丸上端与腹股沟管深环之间的圆索状结构，由输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、神经和淋巴管等外包被膜而成。;四、附属腺 分泌物参与组成精液。 精囊：位于膀胱底后方，输精管末端的外侧，为一对长椭圆形的囊状器官。 前列腺：似栗子，上宽下细，后面平坦，正中有前列腺沟。前列腺位于膀胱颈与尿生殖膈之间，后邻直肠壶腹。;五、阴囊 阴囊被阴囊中隔分为左、右两半，皮肤薄而柔软，肉膜可调节阴囊内温度。 六、阴茎 位置：悬于耻骨联合前下方。 分部：分为阴茎根、阴茎体、阴茎头。;七、男性尿道 成年男性尿道长１６～２２ｃｍ，有排尿和排精的功能，分三部： 三处狭窄：为尿道内口、尿道膜部、尿道外口（最狭窄）。;女性内生殖器包括卵巢、输卵管、子宫、阴道和前庭大腺。 一、卵巢 （一）位置和形态 位置：位于盆腔侧壁，髂内、外动脉的夹角内。 形态：呈扁卵圆形，分上、下两端，前、后两缘和内、外侧两面。;（二）微细结构 １．卵泡的发育与成熟　卵泡发育是个连续过程，一般分原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡３个发育阶段。;（１）原始卵泡　位于皮质浅部，体积小，数量多。 （２）生长卵泡　是青春期后，在促性腺激素的作用下，由原始卵泡发育而成。 （３）成熟卵泡　体积显著增大，卵泡壁变薄，并向卵巢表面突出。初级卵母细胞完成第一次成熟分裂，形成１个次级卵母细胞和１个第一极体。;２．排卵　成熟卵泡破裂，次级卵母细胞连同透明带、放射冠、卵泡液自卵巢排出的过程，约在月经周期的第１４天。 排出的卵若受精，次级卵母细胞立即完成第二次成熟分裂，形成一个大的卵细胞和一个小的第二极体。排出的卵未受精则退化。;３．黄体的形成和退化　残留在卵巢内的卵泡壁和卵泡膜塌陷，在黄体生成素的作用下发育成黄体，分泌大量孕激素（孕酮）及少量雌激素。;二、输卵管 位置：位于盆腔内子宫底两侧。 形态：细长弯曲的肌性管道，由内侧向外侧分四部：输卵管子宫部、输卵管峡（为输卵管结扎的部位）、输卵管壶腹（为受精部位）、输卵管漏斗。输卵管伞是辨认输卵管的标志。;三、子宫 子宫是一壁厚腔小的肌性器官，孕育胎儿和产生月经。 （一）形态 成年未孕子宫，呈前后略扁、倒置的梨形。;（二）位置 位置：位于小骨盆中央，膀胱和直肠之间，下端接阴道。;（三）固定装置 固定装置主要有盆底肌和子宫的韧带，韧带有：;（四）子宫壁的微细结构 子宫壁分三层：;四、阴道 形态：为前后略扁的肌性管道。 位置：位于盆腔内，前邻膀胱底和尿道，后邻直肠，向下穿尿生殖膈，开口于阴道前庭。 阴道穹：为阴道上端包绕子宫颈阴道部形成的环状间隙。阴道穹后部较深，与直肠子宫凹陷相邻，凹陷积液时，可经此进行穿刺引流。;五、前庭大腺 前庭大腺位于阴道口两侧的大阴唇皮下，左、右各一，形如豌豆，其排泄管开口于阴道前庭，分泌黏液润滑阴道口。 六、女性外生殖器 女性外生殖器包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴道前庭、阴蒂等。;一、女性乳房 （一）形态和位置 位置：位于胸前部，胸大肌表面。 形态：成年未哺乳的乳房呈半球形，紧张而富有弹性。 （二）结构 乳房由皮肤、乳腺和脂肪组织构成。 乳腺叶：由乳腺组织被脂肪组织分隔而成，共１５～２０个。 输乳管：每个乳腺叶的排泄管道呈放射状排列，开口于乳头。 乳房悬韧带：是乳腺与皮肤及胸肌筋膜之间的结缔组织束，有支持乳房的作用。;二、会阴 广义的会阴：是指封闭小骨盆下口的所有软组织，呈菱形。会阴以两侧坐骨结节之间的连线为界分为两个三角区： 狭义的会阴：是指肛门与外生殖器之间的软组织。