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放射科标准化管理操作规程
一、2410洗片机的操作规程
1、根据胶片照相性能选择适当的洗片速度。
2、设定所需的显影、定影、干燥的温度。
3、最大水流量控制在23升/分。使用完停机,断开电源开关, 切断总电源,关闭自来水阀门。
二、500MAX线机的操作规程
1、开启电源,指示灯亮,不到一分钟即显示图像。
2、图像调整:出现图像后,需要十分钟使系统进入稳定工作状 态后再行图像调整。
3、根据检查需要把条件调到相适应的位置,然后进行各项检查。
三、高频80KWX线发出装置的操作程序
1、起动流程:
系统通过选控制面板“开机”键给系统通电。主机将通过起动流 程引导自动自检,在照相KVP显示栏上的信息通常仅对维修人员有用。
通电过程结束后,面板上应显示正常的照相参数。如果不能通过, 在照相KVP显示栏上的错误信息指明错误(参见3. 8)。
提示:一些面板上的指示灯在起动过程中提供服务信息。这些显 示应被操作者略过,直到系统完成起动。如果照相管位被安装,系统 总是在开始时切到照相方式。
2、X线管预热过程:
除非管球预热,否那么不应进行曝光,这会延长X线管寿命。
在每天开始使用的时候,以及所选管位大约1小时没有使用,建 议执行以下过程来预热X线管。
1)把遮光器全部关上。
2)选择曝光参数为70kVp. 200mAs, 200mA和1秒。
3)确定X光室内没有人暴露在射线下。
3、动态DSA动态DSA涉及的成像技术有:数字电影减影(DCM)、 旋转式心血管造影(旋转DSA)、步进式血管造影、遥控比照剂跟踪 技术和自动最正确角度定位系统。
四、X线摄影检查的一般准那么
1、影像的标识:必须在照片上给出病人相关的标记(如X线号)、 检查日期和定位标记。
2、X线成像设备的质量控制:包括与X线检查相关的重要物理参 数和技术参数的选择。
3、病人体位:为了显示被检查部位不同角度的结构,还需要改变 或采取特殊的体位。具体的体位设计要由直接参与检查的技术人员负 责。
4、X线束的限制:把X线束限制到满足所需诊断信息要求的最小 照射野,可以提高影像质量和降低病人的辐射剂量。对X线束的限制 还需要考虑是否能避开一次射线对敏感器官的辐射。
5、防护屏蔽:对敏感的组织或器官应尽可能进行屏蔽,特别是对 于生育期病人,当睾丸或卵巢位于或靠近受照射部位时,应对它们采 取屏蔽措施。
6、摄影曝光条件:了解和正确采用恰当的摄影条件(如管电压、 标称焦点、球管滤过等)是必要的。因为它们对病人剂量和影像质量 有显著的影响。
7、每次检查的曝光次数:一次检查中的曝光次数必须始终保持 最小,并要求获得必须的诊断信息。
五、CT检查技术规范
1、诊断要求:在CT检查中,满足诊断要求的影像标准有两种, 即解剖学影像和物理学影像标准。
2、病人的辐射剂量标准:提供CT检查的参考剂量值,在不影响 诊断的前提下,力求低于参考值的剂量来进行CT检查。
3、技术参数:
1)层厚:由操作人员根据临床需要选择,通常位于1mm和10mm 范围内。
2)层间距:临床实践中,层间距通常位于0?10mm范围内。
3)视野(F0V):由操作人员选择,通常位于12?15cm的范围内。
4)扫描架倾斜:它的数值通常位于-25。?+25。范围内,扫描 架倾斜角度根据每一病例的临床需要选择。
5)曝光参数:一般来说,管电压可选择1?3种数值(80?140kV), 为了获取临床信息,需要较高信噪比的情况下,应该选择较高的照射 量(mAs)
6)窗宽:可由操作人员根据临床需要进行选择,以产生易于获 取临床信息的影像。一般来讲,大大窗宽(例如400HU)比拟适于宽 范围组织的显示。
7)窗位:窗位用HU来表示,定义为用于重建CT影像显示窗的 中心值。
4、临床和相关的性能参数
病人的准备:
合作:保证在检查前取得病人的合作,对于需要在检查室内陪伴 病人的人给予适当的防护。
交流:与病人充分交流并对病人进行指导是十分必要的。
衣着:要特别注意去除病人身上服饰或头上的任何影响X线分布 的材料。
禁食:一般CT检查前没必要禁食。但注射比照剂时要注意禁食。
口服或腔内注射比照剂:在盆腔的一些检查中需要经直肠灌注对 比剂,在有些妇科学检查中应使用阴道塞。
防护屏蔽:在特定情况下对成像部位以外的敏感器官(如生殖器) 进行防护屏蔽,有助于减少它们的辐射吸收剂量。
六、CT检查质量标准
1、检查一般工程俱全,如医院名称、检查日期、CT片编号、患 者姓名、性别、年龄等。
2、检查部位定位准确,不遗漏需检相关脏器。
3、检查条件选用正确,CT片分辨率高,图像清晰。
七、DR检查质量标准
1、检查一般工程俱全,如医院名称、检查日期、DR片编号、患 者姓名、性别、年龄等。
2、检查部位摆放准确,对准中心线,双侧对称,不遗漏所需检查范围。
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