杭州市基本医疗保险长住外地人员登记表.docx

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2022-08-02 发布于江苏
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杭州市基本医疗保险（撤销）长住外地人员登记表姓名身份证号住外姓名身份证号住外撤销起始联系电话居住地址邮编本人（代理人）时间签字填表须知：经办人： 1、本表适用于长住外地 3 个月以上的参保人员。委托他人代办的应同时提供代理人的社会保障卡或身份证。 2、单位在职人员长住外地登记时，此表应加盖单位公章。同时办理5 人以上登记手续时，可选择通过电脑导盘，格式由市医保局提供。 3、其他人员办理长住外地登记时，此表应加盖居住地社区章，也可先行申请办理长住外地登记手续，在回杭办理相关医疗费报销事宜时提供市外长住地社区的居住证明（需加盖社区章）。 4、申请门急诊医疗费报销时