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* * 钙（calcium，Ca） 出生时体内含钙总量约为28g，成年时达850-1200g（约为体重的1.5-2.0%）; 分布极不均匀; 是含量最多的无机元素. 99%以羟磷灰石结晶[3Ca3(PO4)·(OH)2]形式集中在骨骼、牙齿，是钙的储存库。其中少数为无定形钙，此部分在婴儿期占较大比例，以后随年龄增长而逐渐减少; 其余1%，有一半与柠檬酸螯合或与Pro结合；另一半则以离子形式存在于软组织、细胞外液、血液等组织中组成混溶钙池（miscible calcium pool），与骨骼钙维持着动态平衡，是维持细胞正常生理状态所必需. a 钙的生理功能 构成骨骼和牙齿的主要成分; 维持神经与肌肉活动; 促进体内某些酶的活性; 参与凝血过程、激素分泌、维持体液酸碱平衡以及细胞内胶质稳定性及毛细血管渗透压等. 第55页，共101页，2022年，5月20日，0点46分，星期五 * * b 吸收与代谢 食物钙吸收、影响因素** 主要在小肠吸收; 发芽、发酵可破坏植酸; 酸浸也可去除部分. *生活中有那些 常见食品 是发酵食品? 草酸** 主要存在于一些蔬菜和水果中，可与钙、铁等形成不被人体分解的螯合物;可用在开水中汆（cuan）的方法去除部分或大部分. 钙的排泄 钙营养状况良好时，成人的钙排泄量≈肠吸收量 ① 体内钙大部分经肠粘膜上皮细胞的脱落、消化液的分泌排入肠道，其中一部分被重吸收，其余由粪中排出（内源性粪钙，约125-180mg/d） ②钙从尿中的排出量约为摄入量的20%左右（约100-200 mg/d） ③ 汗液也是钙的排泄途径，但个体差异较大，如高温作业者经汗丢失钙可高达1g/d. 第56页，共101页，2022年，5月20日，0点46分，星期五 * * ④乳母通过乳汁约排出钙150-300mg/d; ⑤在整个妊娠期，约30g的钙由母亲转运给胎儿; ⑥ 补液、酸中毒、高蛋白或高镁膳，甲状腺、肾上腺皮质激素、甲状旁腺素或Vit D过多，以及卧床均可使钙排出增多. 钙的储留 钙在体内的储留受膳食供给水平所左右，人体对钙的需要程度也有影响; 高磷膳食对钙储留的影响不大; 高钠摄入可↓钙在骨骼中的储留，并↓骨密度; 氟骨症、糖尿病均对钙代谢有不利影响. 第57页，共101页，2022年，5月20日，0点46分，星期五 * * 钙缺乏** 表现为 儿童佝偻病; 成人骨质软化症; 老年人骨质疏松症; 骨质增生、抽搐等. 钙的供给量: 钙的需要量估计方法有两种 平衡法：适用于成年人 直接测定法：可用于儿童 钙的无可观察到副作用水平（non-observed adverse effect level，NOAEL）为1500mg , 成年男女性均为800mg. 食物来源** 良好来源：乳及乳制品 主要来源：豆及豆制品、蔬菜水果 经常有科普杂志、报刊 介绍骨头汤可以补钙， 加几滴醋效果更好。 你认为正确吗? WHY ? 经常有科普杂志、报刊介绍 “菠菜、空心菜、折耳根等含 草酸多的蔬菜与高钙食物豆 腐同食会形成不易被吸收的 草酸钙，影响钙的吸收。” 你认为正确吗? WHY ? 第58页，共101页，2022年，5月20日，0点46分，星期五 * * 用于?胎儿生长（30g）+母体本身需要 孕期吸收率↑?20w时达非孕期一倍，并保持至末期，孕中期1000mg/d ? 孕末期1500mg/d. 乳母营养需要* 钙——“生一子，落一齿” 人乳钙含量34mg/100ml，按750ml/d计?乳汁钙损失约255mg 膳食钙不足?消耗母体钙?乳汁钙恒定。 各人群的需要量 母乳优点（钙：34mg/100ml?钙、磷比例适宜 其它矿物质齐全?可满足需要（铁仅够4-6个月） 老年期营养需要* 胃肠、肾脏功能↓? Ca吸收↓（20%，青年为35-40%） 户外活动↓?日照↓?Vit D↓?Ca缺乏↑?骨质疏松↑ ?骨折↑ 第59页，共101页，2022年，5月20日，0点46分，星期五 * * 铁（iron，Fe） 体内必需微量元素中含量最多，总量约4-5g, 分布极不均匀. 生理功能 参与O2、CO2转运、交换和细胞呼吸过程, 铁与红细胞形成和成熟有关. 催化促进β-胡萝卜素转化为Vit A，促进机体抗体生成，增加抵抗力. 吸收与代谢 吸收率1-25%; 受铁存在形式等多因素影响. 食物中铁的存在形式及