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高血压病人护理的心得体会988
对高血压病人的护理:
1、普及高血压知识,稳定患者的情绪。
应用医学知识和护理心理学知识向患者及家属讲授有关高血压知识。如:高血压是指在安静状态下,动脉收缩压和/或舒张压增高(=140/90mmHg)。高血压在早期的时候一般没有生命症状,或者只会头晕、耳鸣、乏力、失眠、健忘等轻微症状。许多患者病不知道自己有高血压病,要通过体检才得知。
高血压的发病机理为血压持续上升与波动,使血管内皮细胞受损,脂质沉积,管壁增厚,管腔狭窄,血流缓慢。由于由于缺血缺氧导致心脑肾等靶器官受到慢性损害。
高血压在服药时如何掌握服药剂量也有讲究,尊医嘱不可随意增减剂量。患者,尤其是老年患者,应从小剂量开始。当血压恢复到正常(低于140/90毫米汞柱)以后,在医生的认可下,剂量可缓慢减少,直到摸索出最小剂量也能控制住血压为止。高血压病人应做到“宁可一顿不吃饭,也不能一次不吃药”。认为高血压病人没有症状就可以不吃药,或者症状一减轻就停药的做法都是
1 不科学的。因为停药会使血压反弹,重新升高,医生们把这种现象称为“停药综合症”。病人也不可擅自增加用药剂量,因为血压骤降会引起心肌缺血和脑血管意外
高血压患者在什么时间服药,也大有学问。血压在一天24小时中并非恒定,存在着自发性的波动。夜间睡眠状态时,血压最低。如果白天忘了服药,到临睡前再补吃降压药,那就相当危险,特别是老年人容易诱发缺血性中风。所以,老年高血压病人睡前忌服降压药。究竟什么时间服药合适?临床实践表明,上午9-11时和下午3-5时血压最高。药物的作用一般是在服药后半小时出现,2-3个小时达到高峰。因此,上午7时和下午2时吃药较为合适。目前提倡使用长效制剂,因为它的降压作用温和平稳,药效持续24小时以上。每天只需服药一次,最好是固定在早晨起床之后。
对于不同年龄段高血压患者来说,因年龄、是否有并发症而有所不同。一般老年人血压维持在138/83毫米汞柱左右是安全的。如果你的血压未达到目标,必须采取适当加大剂量或改换它药、或联合用药等措施,以防器官的继续受损
2、培养良好的生活、饮食习惯、坚持适当的体育锻炼。
养成早睡早起的生活习惯,避免长时间做在麻将桌前,建议他们合理安排生活,注意劳逸结合,防止过渡紧张和疲劳,以保持轻松、稳定的情绪和良好的精神状态。
戒烟限酒。吸烟饮酒可使体循环动脉压升高,血管壁脆性增高,是一重要的危险因素。使患者认识到其危险性,鼓励患者积极戒烟、戒酒。另外,饮酒可增加口服降压药的抵抗性。
给予低盐饮食:盐的摄入量应不超过3—5g/d。控制钠盐的饮食需要患者和家属的积极密切配合。使患者和家属懂得控制钠盐的意义和方法。据研究,
2 食盐摄入过量引起血压升高,主要是由于:1钠离子增多可增大细胞外液容量,使有效血液循环量增加;2血管壁平滑肌细胞内的钠离子与含水量增加,可使血管反映性增强,周围血管阻力增大致使血压升高。可用生动、习惯的比喻加以说明,另外可用小勺量出具体盐量,这样患者就容易理解接受,自觉使用不含钠盐量较多的食物、腌制品,鼓励患者多吃植物油,尽量不吃动物油。
要了解患者的饮食习惯,作为指导适应食物的基础,尽可能给予他们喜欢的低盐食品,可多食用新鲜蔬菜瓜果。如:芹菜、苦瓜等。在改变食物钠量的同时,要特别注意食物色、香、味以增进食欲,这样才能有效得使患者自觉的接受低盐饮食。
3、定期检测血压、家属的配合是关键。
教会病人或家属测量血压,目前市场上销售的电子腕式血压计,是一种方便、快捷、准确的血压计,患者可用自己测知血压及心率的变化情况,还可准确纪录21次以往测量的时间及血压数值,有经济能力的患者建议购买此种电子学压计,能随时准确的检测血压,同时应嘱患者定期来院检查是否有靶器官受损情况。
患者家属与医护人员的心情是相同的,都希望患者早日康复。但由于对医学知识和护理心理学知识的缺乏,难以得到良好的效果。争取家属的积极配合,对其进行医学常识、卫生保健、用药护理知识及正确测量血压等基本技术操作指导,才能取得家属的积极,有效配合。为患者的早日康复起到积极作用。
第二篇:高血压病人的社区护理
高血压病人的社区护理
高血压是以血压增高[收缩压]≥140mmhg和(或)舒张压≥90mmhg为主要临床表现的综合征。按血压升高水平可分为
1、
2、3级。按发生心血管危险度可分为四层。按发病原因分原发性和继发性两种。不同心血管危险层的患者不管是否采用药物治疗和护理,都必须采用非药物治疗,即生活方式改变。以规范的测量血压方法来筛查,对现患群体,高危人员和全人群实施三结合的社区高血压防治,从控制危险因素水平,早诊早治和患者的规范化管理三环节入手,以改变我国人群高血压三高(患病率高,致残率高和致死率高)和三低(知晓率低,治疗率低和控制率低)的现状。
【流行病学】
流行病学研究,
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