术前肺功能评估.pptVIP

关于术前肺功能评估 第1页，共22页，2022年，5月20日，1点15分，星期五 手术评估 由于外科手术是一种创伤性治疗，它可以直接或间接地影响到肺功能。因此，术前的肺功能检查，不但有助于确定手术适应症，且关系到手术及术后的安全性、疗效和术后生活质量的评价 第2页，共22页，2022年，5月20日，1点15分，星期五 术前呼吸功能评估的意义 估计手术的风险 制订术前准备 术后并发症预测和预防 手术方案的设计和修改 术后处理和监测的预案 术后肺功能和活动能力的预计 第3页，共22页，2022年，5月20日，1点15分，星期五 呼吸系统并发症（PPCs） 肺炎 肺不张 支气管痉挛 心原性或非心原性肺水肿 肺梗塞 呼吸衰竭 延长机械通气时间 第4页，共22页，2022年，5月20日，1点15分，星期五 术前肺功能检查的适应证 年龄70岁 肥胖病人 胸部手术 上腹部手术 吸烟史 任何肺部疾病史 Tisi GM, et al. Am Rev Resp Dis. 1968; 119: 293 - 312 第5页，共22页，2022年，5月20日，1点15分，星期五 影响术后肺功能的因素 第6页，共22页，2022年，5月20日，1点15分，星期五 影响术后肺功能的患者因素 内源性因素：比较稳定，但是不易在短时间内改善 年龄、性别、肥胖和已经存在的呼吸