化疗-卵巢恶性肿瘤规范化治疗进修医讲课.pptVIP

;;卵巢上皮性癌的化疗; 自1997年后，新药陆续上市，如： 拓扑替康(topotecan, TPT) 泰索蒂(taxotere) 吉西他宾(Gemcitabin) 脂质体阿霉素(Pegylated liposomal doxorubicin, PLD) Vinorelbine(VNR) 乙二酸铂(Oxaliplatin, L-OHP) Titanocene (titanocene dichloride, TD)等； 1999：GOG 158证实紫杉醇与卡铂联合化疗的毒副作用轻于紫杉醇与顺铂联合，疗效无显著区别。 ;; (一)早期卵巢癌的化疗 早期卵巢癌是指FIGOⅠ，Ⅱ期卵巢癌。 大量的临床资料表明，Ⅰa期分化好的早期卵巢癌患者，90%以上可长期无瘤存活。 但是有高危因素的患者，30-40%有复发的危险，25-30%在首次手术后5年内死亡。; 与复发有关的高危因素包括: (1)包膜破裂; （5）透明细胞癌； (2)肿瘤表面生长; (6)腹腔冲洗液阳性; (3)低分化 (G3); (7)卵巢外转移。 (4)与周围组织粘连； 因此，目前将早期卵巢癌分为两大类， 一类为低度危险的早期卵巢