检验标本采集课件课件.pptVIP

采集注意事项 要特别注意采血不能在输液或输血的同侧进行，更应杜绝在输液（输血）管内采血，因输液（输血）成分会影响检测结果(使相应的结果偏高，如输K+、Glu时，可使所测K+、Glu明显增高)，或使血液稀释结果偏低 第31页，共63页，2022年，5月20日，1点53分，星期五 临床常见血标本采集 血氨 标本种类：全血 抗凝剂：肝素 采集试管：抗凝采血管-绿色盖 标本量：4 ～5ml 第32页，共63页，2022年，5月20日，1点53分，星期五 血氨采血注意事项 及时送检，从采血到开始测定时间 ，滞留15 min 以上，就可引起血氨浓度增高，25℃时血氨浓度增高速率约为0.017ug/(ml.min)血液 采血结束后应立即颠倒混匀5-10次，不可用力猛摇 第33页，共63页，2022年，5月20日，1点53分，星期五 临床常见血标本采集 血气分析 标本种类：动脉抗凝全血 抗凝剂：肝素钠 标本量：1-2ml 第34页，共63页，2022年，5月20日，1点53分，星期五 血气分析采血注意事项 采血一定要用厌氧技术（让血液尽量少与空气接触） 采血前先吸入足够量液体肝素抗凝剂于注射器内，使其尽可能湿润注射器内壁，然后排出液体肝素，留下注射器死区内液体肝素约0.1ml即可 采血量1.0～2.0ml（最好2.0ml） 抽出的血液不能有气泡，如有气泡应立即排出 标本采好后立即封闭注射器针头，用两手挫动注射器针筒使标本混匀后立即送检 第35页，共63页，2022年，5月20日，1点53分，星期五 ? 需加抗凝剂的检测项目（此类标本抽血必须量准并及时混匀） 检测项目 抽血量 试管及抗凝剂 血常规 1.5 ～2ml EDTA.K2 抗凝管 （紫色盖） 糖化血红蛋白（HbAc） 2ml 促肾上腺皮质激素（ACTH） 2ml 儿茶酚胺（CA） 2ml 血管紧张素I 、II (AI+AII) 2ml EB病毒核酸检测 2ml 弓形体核酸检测 2ml 风疹病毒核酸检测 2ml 巨细胞病毒核酸检测 2ml 第36页，共63页，2022年，5月20日，1点53分，星期五 需加抗凝剂的检测项目（此类标本抽血必须量准并及时混匀） 检测项目 抽血量 试管及抗凝剂 血沉（ESR） 2ml 1︰4枸橼酸钠抗凝管 （黑色盖） 凝血象 2ml 1︰9枸橼酸钠抗凝管 （兰色盖） DIC全套 2ml Ⅷ因子活性检测 2ml Ⅸ因子活性检测 2ml 血小板聚集功能 3ml 第37页，共63页，2022年，5月20日，1点53分，星期五 需加抗凝剂的检测项目（此类标本抽血必须量准并及时混匀） 检测项目 抽血量 试管及抗凝剂 血氨 3ml 肝素抗凝管 （绿色盖） 血醛固酮 2ml HLA- B27 2ml CD4CD25T细胞测定 2ml 淋巴细胞亚群 2ml CD55，CD59 等 2ml 血液流变学 5ml 第38页，共63页，2022年，5月20日，1点53分，星期五 采血量严格按要求采集，量少易造成血液的稀释，量多易造成血液与防凝剂比例不合，致抗凝效果不良。轻轻颠倒混匀不少于5次，使防凝剂与血液充分混合，切忌用力振荡，以免造成溶血 第39页，共63页，2022年，5月20日，1点53分，星期五 尿液标本的留取 尿液标本种类 晨尿：该标本为浓缩尿。其细胞和管型等形态完整，适合做各种有形成分的检查和尿蛋白、尿糖等项目的测定，适用于住院病人 随机尿：适用于门诊和急诊病人常规检验，结果易受多种因素影响 计时尿：用于尿液成分定量检查分析，需加防腐剂 第40页，共63页，2022年，5月20日，1点53分，星期五 临床常用的尿液防腐剂 甲苯：常用于尿糖和尿蛋白等化学成分的定性或定量检查，5～10ml／L尿液 浓盐酸：用于定量测定尿醛固酮、儿茶酚胺等，浓度为10ml／L尿液 甲醛：用于尿液有形成分检查，浓度为 5ml／L尿液 第41页，共63页，2022年，5月20日，1点53分，星期五 尿液标本的留取 尿常规检测注意事项 标本留取时间：中国临床标准化委员会于2000年提出：泌尿物理学、化学及成渣分析尿液在非冷藏条件放置超过2h，则不可用于沉渣检查。新鲜尿收集后须在两个小时内检查完毕，是尿常规检查的关键 留取标本量：2/3-3/4试管为宜 第42页，共63页，2022年，5月20日，1点53分，星期五 尿液标本的留取