哮喘大课PPT课件.pptxVIP

哮喘大课;;支气管哮喘的定义;诊断标准;;支气管舒张试验;PEF变异率;支气管激发试验;其他辅助检查;辅助检查;;皮肤过敏原试验;第13页，共66页。;第14页，共66页。;狗毛皮屑e5;葎草;常见食物过敏原;哮喘的鉴别诊断;;;;;哮喘的病因和发病机制;哮喘病因;哮喘发病机制;变态反应（Allergy）;支持变态反应学说的证据;2 气道炎症(airway inflammation); 正常人;Th1/Th2失衡;3 气道高反应性(airway hyperresponsiveness, AHR);4 神经机制（Neural mechanisms ）;哮喘发病机制;哮喘控制评估标准;如何制定治疗方案？;哮喘分期;第1级:按需使用缓解剂;第2级:单一控制剂加缓解剂;吸入性糖皮质激素（ICS）;使用后;每日ICS的等效剂量 ;白三烯调节剂;第3级:缓解剂加一种或二种控制剂;第3级治疗方案;第4级:缓解剂加2种或以上控制剂;第5级:缓解剂加附加控制治疗的选择;哮喘教育和环境因素控制;如何选择初始治疗级别？;何时开始减量治疗？;减量治疗方案;为达到哮喘控制的治疗方案;什么是哮喘急性加重？;重度/极重度哮喘急性发作的诊断标准;哮喘急性加重的治疗;快速起效的支气管扩张剂;其他快速起效的支气管扩张剂;第57页，共66页。;糖皮质激素;;氧疗;肾上腺素;抗生素;哮喘的综合防治;Masoli M, et al. Allergy 2004.;在一年中，因 哮喘而需要住 院或急诊治疗 的患者 33%;哮喘管理的目标—— 达到并维持哮喘临床控制