消化系统肿瘤免疫治疗简谈.pptxVIP

消化道肿瘤免疫治疗简谈;1、免疫治疗的原理 2、免疫治疗药物分类 3、免疫治疗的疗效预测指标（为什么测PD-L1不测PD-1） 4、免疫“＋”时代 5、消化系统恶性肿瘤ICIs的应用 ;;;免疫检查点抑制剂（ICIs）;免疫治疗标志物;1、IHC检测MMR蛋白： 采用分别针对MSH1、 MSH2、 MSH6、PMS2的特异性抗体，阳性表达定位于细胞核。pMMR-4个MMR蛋白均表达 ；dMMR-任一MMR蛋白缺失 通常MSH1与PMS2协同，MSH2与MSH6协同 2、多重荧光PCR毛细管电泳法: 金标准 检测5个单核苷酸重复微卫星位点：BAT-25、BAT-26、D2S123、D5S346和D17S250 MSI-H ≥2， MSI-L 1， MSS 0 3、二代测序 比较 IHC-MMR与PCR-MSI检测结果吻合率高达90%以上，IHC-MMR 假阳性 高于PCR-MSI NGS-MSI与PCR-MSI吻合度高达99%;;ICIs在食管癌中的应用;;;;;Checkmate 577;;ICIs在胃癌中的应用;;;;ICIs在结肠癌中的应用;;;