敷料的裁剪与粘贴伤口造口失禁护理.pptx

2016.07 敷料的裁剪与粘贴伤口造口失禁小组 1 2 仰卧位时易受压部位 3 侧卧位时易受压部位 4 6 裁剪与粘贴（1） 7 裁剪与粘贴（1） 耳部 裁剪与粘贴（2） 骶尾部 9 裁剪与粘贴（3） 足部摩擦力的预防 10 裁剪与粘贴（3） 足部泡沫敷料裁剪技巧 11 裁剪与粘贴（3） 足部水胶体敷料裁剪技巧 12 裁剪与粘贴（4） 指/趾间敷料裁剪技巧 13 裁剪与粘贴（4） 指间敷料裁剪技巧 14 裁剪与粘贴（4） 指间敷料裁剪技巧 透明薄膜类敷料 15 优点： 保护创面，减轻伤口疼痛 提供湿性环境，常与水凝胶合用，促进黑痂及坏死组织的溶解 防止液体进入，可沐浴，伤口不被大小便浸渍 顺应性好，固定在关节及易摩擦的部位，常用于水胶体敷料的边缘，防止卷曲 可用于1期和2期压力性损伤 缺点: 吸收渗液能力差； 不能用于死腔或深部腔洞伤口； 周围皮肤脆弱或感染伤口不能使用 水胶体敷料（片状） 16 适应症： 少到中量的伤口渗液；擦伤、1度或2度烧伤、压力性损伤、腿部溃疡； 处于上皮爬行期的伤口；作为其他伤口敷料的外层固定敷料 （藻酸盐、水凝胶） 禁忌症： 深部真菌病；大量渗液或出血伤口；3度或4度烧伤（容易继发 感染）；骨髓炎（感染扩散）；深部伤口伴骨骼、肌肉、肌腱 暴露（单独用绝对不能用，吸走骨膜、肌腱水分导致坏死） 17 泡沫（海绵）类敷料 优点： 提供湿性愈合环境 保护创面，减轻伤口疼痛 促进肉芽组织生长 溶解坏死组织 吸收大量渗液 肉芽组织水肿 感染伤口 不浸渍周围皮肤 缺点: 无粘胶的敷料，需二级敷料固定； 不透明,不方便观察伤口 敷料粘贴注意事项 1.粘贴前清洁皮肤，清洗面积要大于敷料的面积； 2.可用生理盐水清洁，如果皮肤完整，可以使用酒精清洁，使用碘伏、安尔碘清洁皮肤后，会使粘贴力下降； 3.皮肤一定要干透，再粘贴敷料； 4.敷料粘贴后，可用手给敷料加温1－2分钟，粘性会更好。 5.注意裁剪、粘贴、撕除（牵拉）。 18