人感染H7N9禽流感发热门诊设置和医务人员防护.pptVIP

2、隔离留观室设置要求：⑴标识明显，与其他诊室保持一定距离。⑵分别设立医务人员和病人专用通道。⑶留观患者单间隔离，房间内设卫生间。⑷患者病情允许时，应当戴外科口罩，并限制在留观室内活动。 3、建立接诊病人登记本。 4、建立终末消毒登记本。 5、发热门诊（室）医务人员实行24小时值班制。 隔离措施 隔离病房内：通风良好、或负压病房 　　　　　　　专用卫生间、洗手池 　　　　　　　听诊器、温度计、血压计等专人专用 　　　　　　　免触式医疗废物容器及利器盒 隔离病房门口：速干手消毒剂 　　　　　　　　个人防护用品 　　　　　 疑似病人：单间隔离 确诊病人：可同间隔离 区域隔离－－三区二 通道 清洁区、潜在污染区和污染区。 缓冲带或者缓冲间，并有实际的隔离屏障（如隔离门） 。 各区标示清楚，以警示医务人员。 分别设立医务人员和患者的专用通道。 个人防护用品置于不同区域，医务人员在不同区域穿戴和脱摘相应的防护用品。 整个病区应当通风良好，保证空气流向从清洁区→潜在污染区→污染区，不能逆流。 消毒技术 （一）空气消毒 开窗通风，加强空气流通 安装通风设备，加强通风 需要时，可采用循环风式空气消毒机进行空气消毒 不必常规采用喷洒消毒剂的方法对室内空气进行消毒 （二）物表消毒 应保持清洁、干燥，每天进行消毒， 遇明显污染随时去污、清洁与消毒。 地面消毒采用400mg/L～700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。 物体表面消毒方法同地面或采用1000mg/L～2000mg/L季铵盐类消毒液擦拭。 三、医务人员防护 三、医务人员防护 标准预防 防护的原则 飞沫隔离 接触隔离 标准预防措施 防护级别 工作服 工作帽 外科口罩 医用防护口罩 隔离衣 防护服 手套 鞋套 面罩 手卫生 适用人群 一般防护 √ √ √ 普通门（急）诊、预检分诊点、普通病房医务人员 一级防护 √ √ √ √ √ √ 发热门（急）诊 的医务人员 二级防护 √ √ √ √ √ √ √ 接触患者及患者污染物 的医务人员 三级防护 √ √ √ √ √ √ √ √ 实施可引发气溶胶操作 的医务人员 分级防护原则 穿个人防护用品的顺序 先穿隔离衣 戴口罩或高效滤过口罩 戴眼罩或面罩 戴手套 *Combination of PPE will affect sequence – be practical PPE Use in Healthcare Settings 1.穿隔离衣的方法 选择合适的类型与尺寸 开口在背后 注意系紧袖口与领口 PPE Use in Healthcare Settings 2.戴口罩的方法 口罩应遮住鼻、口、,颏 调节口罩卡住鼻梁，防止漏气 系带 调节舒适性 PPE Use in Healthcare Settings 佩戴口罩的注意事项 × √ 外层防水 中层吸附 内层吸湿 2. 戴高效滤过口罩的方法 选择做过fit test 测试的高效滤过口罩 遮住鼻、口、颏 调节口罩卡住鼻梁 系带 调节舒适性 实施密和性测试 吸气 – 口罩应塌陷 呼气 – 检查口罩周围有无漏气 PPE Use in Healthcare Settings 3.戴眼罩和面罩 眼罩应完全遮住眼睛 面罩应遮住面部，用额镜带系好 调节舒适性 PPE Use in Healthcare Settings 4.戴手套的方法 最后戴手套 选择正确的类型和尺寸 将手戴进手套 手套套在隔离衣外 PPE Use in Healthcare Settings 戴手套的注意事项 × × √ 反复使用 × 取下个人防护用品的顺序 先取手套 再取面罩或防护眼镜 然后脱隔离衣 最后取口罩或高效滤过口罩 PPE Use in Healthcare Settings 1.脱手套的方法 握住手腕外层边缘 向下揭手套并将内侧朝外 握在对侧手套内 脱下手套的手指伸进对侧手套内 从内侧脱下手套，脱下时呈袋状将另一个手套罩进去 丢弃 PPE Use in Healthcare Settings 2. 取面罩或防护眼镜 抓住耳托或头托 将面罩或眼罩拉离面部 将取下来面罩或眼罩放在合适 的地方或抛弃 3. 脱隔离衣的方法 松开系带 将隔离衣颈部和肩部去除 污染面朝内 折成或卷成捆 丢弃 PPE Use in Healthcare Settings . * 今天我用10分钟汇报的主题是”格物穷理 同舟共济“ The gown should be donned first. The mask or respirator should be put on next and properly