第三产业排污者排放污染物申报登记表.docxVIP

附件2： 第三产业排污者排放污染物申报登记表（20年度） 单位名称（盖章） 工商执照证号 业主或负责人 身份证号 申报日期 地址 联系 行业 餐饮业□ 住宿业口 洗染服务业口 理发及美容保健 服务业口 洗浴服务业（洗澡、洗脚）口 畜禽养殖业口 百货商店口 摄影扩印服务业口 汽车、摩托车修理 与保养业口 其它（请注明）： 收费特征污 染物类型 废水 计量 单位 上年度收费 特征值数量 上年度收费 特征值数量 该企也是否执行特 ■征值收费 是 口否口 废气 本年度污染物排放状况 废 水 废水排放 去向 排入城镇集中 处理设施名称 废 气 锅炉总 蒸吨数 A 蒸瑞 窑炉 （台） 林 游 生 级 是否交纳 污水处理费 □ □ 是否 用水总量（吨） 料类 燃种 用量（吨 或n?） 含仔意 废水 排放量 （吨） 水污染 物名称 执行标准值 （mg/L） 排放浓 度 （mg/L） 污染物 排放量（kg） 废气 排放量 （吨） 气污染 物名称 执行 标准值 （mg/m3） 排放 浓度 （mg/m3） 污染物 排放量（kg） 噪 严 声源名称 昼间工作时间 （天/月*月） 昼间超标 分贝数 dB（A） 夜间工作时间 （天天*月） 夜间超标分贝数 dB（A） 边界100米以上 是否有两个超标点 天* 月 天* 月 天* 月 天* 月 天* 月 天* 月 固体废物 名称 是否属于危急 废物 产生量