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米氮平治疗抑郁症的疗效分析（临床医学论文资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“心理咨询与心理治疗”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文3968字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：米氮平治疗抑郁症的疗效分析 1 1　对象和方法 2 2　结果 3 3　讨论 3 文2：艾司西酞普兰治疗焦虑症抑郁症的疗效分析 4 参考文摘引言： 6 原创性声明（模板） 7 文章致谢（模板） 8 正文 米氮平治疗抑郁症的疗效分析（临床医学论文资料） 文1：米氮平治疗抑郁症的疗效分析 A Study On Depression Treated with Mirtazapine Abstract:Objective　To study the clinical efficacy and side effects of mirtazapine in the treatment of 　Fourtyone depression patients were treated with efficacy were assessed by the Hamilton Rating Scale for Depression IT(HAMDIT);the tolerability was assessed by the treatment emergent symptoms scales(TESS).Results　The efficacy rate of mirtazapine was % in which 61% were improved 　Mirtazapine is effective for both positive and negative symptoms of depression。 Key words: Mirtazapine; Depression；Effective 米氮平(Mirtazapine)属于四环结构的吡嗪氮卓类化合物。它可同时增加去甲肾上腺素(NE)和五羟色胺(5HT)释放而具有独特的抗抑郁药理作用。米氮平对于5HT的药理作用不同于TCAs，MAOIs，SSRIS及NE再摄取抑制剂(NRI)类抗抑郁剂。它是通过间接特异性激活5HT1 受体，阻断5HT2及5HT3受体来实现的。因此，该药称为NE能和特异性5HT能抗抑郁药(noradrenergic and specific sertonergic antidepressant，NaSSA)［1，2］国外的大量临床试验已证实米氮平对抑郁症具有良好的疗效［3，4］本研究通过临床开放试验，验证米氮平的疗效及安全性。 1　对象和方法 对象　为我院2004年7月至2005年7月住院及门诊患者，符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版，抑郁发作诊断标准［5］；采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项［6］总分≥18分;排除严重躯体疾病和脑器质性疾病，无药物或酒精过敏史，非妊娠或埔乳妇女及双相情感障碍快速循环相等其他精神障碍，排除有严重自杀倾向者。共入组抑郁症患者41例，其中男13例，女28例；年龄18岁～55岁。平均年龄(30±)岁；病程6周～ a，平均病程(±)周。 方法　药物清洗期1周，HAMD减分率25%再予以药物治疗6周:米氮平(由南京欧加农制药有限公司生产的商品名为瑞美隆)剂量15 mg/d～45 mg/d，小剂量开始逐渐增加至有效剂量。治疗中可酌情使用苯二氮卓类药物和抗组胺药。采用量表为HAMD、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和副反应量表(TESS)，在治疗前和治疗后定期检查血、尿常规，肝、肾功能和心电图。采用进行数据分析，治疗前后量表评分变化采用配对t检验。 2　结果 临床疗效　41例中痊愈10例(%)，显效15例(%)；有效11例(%)；有效率%，显效率61% 不同时间HAMD、HAMA评分比较　见表1。 表1　治疗前后HAMD、HAMA评分（略） 注:与治疗前比较，*P.**P。 由表1可见，HAMD、HAMA评分在治疗2周时开始均有明显降低P，至治疗6周时，降低显著P。 2．3　不良反应　根据TESS量表评定米氮平的主要不良反应为头昏、口干、过度镇静、食欲增强各5例，恶心、失眠各4例。这些不良反应很轻微，未达到患者不能耐受的程度。实验室检查：血、尿常规未出现异常。出现谷丙转胺酶增高1例(54 IU)，窦性心动过速2例。 3　讨论 近年来国内外有关米氮平治疗抑郁症的临床研究均认为米氮平有良好的疗效和安全性［7～9］。本研究结果显示，米氮平治疗后HAMD、HAMA评分下