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② 肩部包扎：适用于肩部有外伤的伤员。 ③ 胸背部包扎：适用于前胸或后背有外伤的伤员。 ④ 腹部包扎：适用于腹部或臀部有外伤的伤员。 第62页，共113页，2022年，5月20日，10点49分，星期五 ⑤ 手（足）部包扎：适用于手或足有外伤的伤员，包扎时一定要将指（趾）分开。 第63页，共113页，2022年，5月20日，10点49分，星期五 　⑥ 膝关节包扎：同样适用于肘关节的包扎，比绷带包扎更省时，包扎面积大且牢固。 第64页，共113页，2022年，5月20日，10点49分，星期五 重点提示： 　　在事发现场，救护者遇到有人受伤时，应尽快选择合适的材料对伤病员进行简单包扎，然后呼叫120或现场内的急救人员。 第65页，共113页，2022年，5月20日，10点49分，星期五 　　3. 特殊伤的处理 　　▲颅脑伤 　　颅脑损伤脑组织膨出时，可用保鲜膜、软质的敷料盖住伤口，再用干净碗扣住脑组织，然后包扎固定，伤员取仰卧位，头偏向一侧，保持气道通畅。 　　▲开放性气胸 　　应立即封闭伤口，防止空气继续进入胸腔，用不透气的保鲜膜、塑料袋等敷料盖住伤口，再垫上纱布、毛巾包扎，伤员取半卧位。 　　▲异物插入 　　无论异物插入眼球还是插入身体其它部位，严禁将异物拔除，应将异物固定好，再进行包扎。 第66页，共113页，2022年，5月20日，10点49分，星期五 重点提示： 　　对于特殊伤的处理，志愿者一定要掌握好救护原则，不增加伤员的损伤及痛苦，严密观察伤病人的生命体征（意识、呼吸、心跳），迅速拨打120或呼叫附近急救人员。 第67页，共113页，2022年，5月20日，10点49分，星期五 4. 骨折固定技术 骨折：骨骼受外力撞击 发生完全或不完全的断裂。 骨折分类： 闭合性骨折：指骨折处皮肤完整， 骨折断端与外界不 相通。 开放性骨折：指骨折的断端刺破 皮肤，与外界相通。 第68页，共113页，2022年，5月20日，10点49分，星期五 骨折的症状 疼痛 局部剧烈疼痛不能触 摸伴有明显的压痛 肿胀 局部肿胀明显 或伴有淤血、出血 畸形 肢体短缩 旋转或成角 功能障碍 肢体功能 活动受限 第69页，共113页，2022年，5月20日，10点49分，星期五 第70页，共113页，2022年，5月20日，10点49分，星期五 骨折固定的材料 急救包： 组合夹板、三角巾、绷带、敷料。 就地取材： 木板、棍棒、硬纸板、衣被、毛巾、布条、手绢、领带、自身肢体等。 第71页，共113页，2022年，5月20日，10点49分，星期五 骨折固定注意事项： 严禁把暴露在伤口外的骨折断端送回伤口内 严禁盲目进行复位 疑有脊柱,骨盆及下肢骨折时不可让伤员试行站立 夹板长度----超过骨折部位上下两个关节 在关节和骨头突起部位或间隙部位---加垫 松紧度要适宜 固定四肢时，要将指（趾）端露出 固定时，应先固定骨折的上端，再固定下端 骨折的断肢、断指（趾）要用干净的敷料包好，最好低温保存，随伤员一起送往医院，以便再植。 第72页，共113页，2022年，5月20日，10点49分，星期五 4. 骨折固定技术　　▲概述 骨折固定的作用：　　骨折固定可防止骨折端移动，减轻伤病员的痛苦，也可以有效地防止骨折端损伤血管、神经。　　在现场内遇有骨折伤病员时，救护者应保持沉着冷静。　　尽量减少对伤病员的搬动，迅速对伤病员进行固定，尽快呼叫120或附近急救人员，以便他们在最短时间内赶到现场处理伤病员。 第73页，共113页，2022年，5月20日，10点49分，星期五 4.1肱骨骨折（上臂）： 固定方法： 包扎（开放性骨折） 在骨突部位加垫 夹板放置伤肢外侧 三角巾折叠成合适宽度固定肱骨上端 三角巾小悬臂固定 第74页，共113页，2022年，5月20日，10点49分，星期五 4.2前臂骨折 固定方法： 包扎伤口 前臂放置功能位 骨突部位加垫 夹板托于下方 三角巾固定桡骨上下端 三角巾大悬臂固定 第75页，共113页，2022年，5月20日，10点49分，星期五 前臂骨折固定包扎示意图 第76页，共113页，2022年，5月20日，10点49分，星期五 4.3股骨骨折（大腿） 固定材料：腋窝至脚跟长的夹板一块 腹股沟至脚跟长的夹板一块 布垫六块 固定方法： 1 2 第77页，共113页，2022年，