全胃肠外营养与l袋配置.pptxVIP

1 营养支持应用流程图 第1页/共25页 定义 2 Total Parenteral Nutrition，TPN 又称静脉高营养，即不经口也不经胃管或胃肠造口，而是经静脉输注营养液来供应病人所需要的全部营养物质。 第2页/共25页 TPN 适应证 3 胃肠道梗阻 胃肠道吸收 功能障碍 ①短肠综合征： 广泛小肠切除 ＞70%-80% ②小肠疾病： 免疫系统疾病、 肠缺血、多发肠瘘 ③放射性肠炎 ④严重腹泻、 顽固性呕吐7天 重症胰腺炎 先输液抢救休克或MODS， 待生命体征平稳后， 若肠麻痹未消除、 无法完全耐受肠内营养， 则属肠外营养适应证。 1 2 3 高分解代谢状态： 大面积烧伤、 严重复合伤、 感染等。 4 严重营养不良 的肿瘤病人： 蛋白质-热量缺乏型营养 不良常伴胃肠功能障碍 ，无法耐受肠内营养。 5 第3页/共25页 TPN 禁忌证 ..…………………………………………….............. 4 胃肠道功能正常，适应肠内营养。 心血管功能或严重代谢紊乱需要控制者。 需急诊手术，不因应用TPN而耽误时间。 1 2 3 4 不可治愈、无存活希望、临终或不可逆昏迷病人 第4页/共25页 TPN 输入途径 5 第5页/共25页 6 第6页/共25页 TPN特点 全营养混合液（Total