航空飞行常见疾病.pptxVIP

第1页/共34页航空飞行疾病病因及预防教学目标： 发病机理、影响因素及在实际工作中如何有效预防和避免疾病的发生。 第2页/共34页高空缺氧症 人类生命有三种东西必不可少：食物、水、氧气。 离开食物只能存活7天， 离开水可以存活4天， 离开氧气几分钟就不行了! 氧气关乎人类的生命，更关乎人类的健康！ 第3页/共34页高空缺氧症 定义： 在高空中因氧气分子浓度的不足（空气稀薄），人体组织细胞因得不到代谢所需要的氧，进 而引起的机体的病理性反应。 0-1.2千米 无缺氧 机体完全代偿 1.2-5千米 轻度缺氧 机体不完全代偿 5-6千米 中度缺氧 中枢系统症状 7-8千米 重度缺氧 机体失代偿、意识丧失 10千米 爆发性缺氧 16千米 无氧 第4页/共34页肋骨间肌肉收缩与舒张胸廓缩小胸廓扩大第5页/共34页高空缺氧症 当温度不变，气体总量不变，容器容积变小，内部压力增大；容积增大，压力减少。 气体压力≤外界压力，吸气气体压力≥外界压力，呼气第6页/共34页 谢谢！第7页/共34页 第8页/共34页体内气体运输的规律 为了深入理解高空缺氧时机体功能的变化，有必要先就体内气体运输的正常规律及其有关理论基础进行讨论。 气体压力：是由于不停运动着的气体分子对于物体表面碰撞而产生的，气体分子每一瞬间平均对单位表面积所施加的撞击力之总和即表现为气体的压力。 气体分压:在任一混合气体中，由各个组成气体所提供的压力部分,其数值大小只取决于一定容积内所含该种气体分子数量的多少，而与其他种类气体的存在与否无关。 第9页/共34页体内气体运输的规律 肺泡气的总压力即等于这 4 种气体的分压力的总和： Pa=Pb=PaO2＋PaCO2＋PaN2＋PaH2O 上式中以字母 P 代表压力， Pb代表外界大气压力， Pa代表肺泡气压力。而每一组成气体的分压，则可由该气体在混合气体中所占容积百分比乘以总压力值求得，即： PO2=PB×FO2 PCO2=PB×FCO2式中， F 代表某一组成气体在混合气体中所占容积百分比数。第10页/共34页体内气体运输的规律 气体的溶解 溶解度（张力）:气体溶解于液体中具有的分压。 气体在液体中溶解量与气体的性质、温度及该气体的分压有关，当温度一定时，气体在液体中溶解的数量与该气体的分压成正比，其比例系数即是溶解系数： 溶解气体的数量（ml/100ml）=气体的分压*溶解度系数 第11页/共34页体内气体运输的规律 体内实际气体分压的计算： 当体温为 37℃时，气管内水蒸气分压为47 mmHg(6.3 kPa)。 PO2(潮湿)=(PB－47)×FO2 PCO2(潮湿)=(PB－47)×FCO2气体分压的意义： 在肺内与组织内所进行的气体交换，是一个物理的弥散过程。其弥散方向与数量取决于该气体分压的高低。第12页/共34页体内气体运输的规律 氧气在血液中的运输： （1）物理溶解：约占血液运输氧总量的1.5%.气体的溶解量取决于该气体的溶解度和分压大小，分压越高。溶解的度越大。 （2）化学结合：化学结合的形式是主要是氧合血红蛋白血红蛋白：高等生物体内负责运载氧的一种蛋白质。血红蛋白存在于红细胞中，由血红素与珠蛋白所组成，主要功能是携带氧气和二氧化碳。人类血液呈红色，正是因为红细胞内饱含血红蛋白的缘故。铁是血红蛋白的重要成分，一个健康成人身体内的所有的铁质约有3-5克，约可铸成一根长达5厘米的铁钉，这些铁质的三分之二存在于血红蛋白中。第13页/共34页体内气体运输的规律就第14页/共34页体内气体运输的规律第15页/共34页体内气体运输的规律第16页/共34页飞机上的供氧系统 是第17页/共34页高空减压病 定义：上升高空时，在组织、体液中溶解的氮气呈现过饱和状态而离析出来形成气泡，压迫、刺激局部组织，在血管内形成气栓或与血液成分发生相互反应，从而引起的一种综合病症。 主要：关节及其周围肌肉疼痛 伴有：皮肤瘙痒、刺痛及异常皮肤感觉等 胸骨后不适、咳嗽及呼吸困难 神经系统障碍及运动机能减退 第18页/共34页高空减压病 （一）屈肢症 （bends）占全部症状的65～70％以上疼痛多发生在四肢关节或其周围肌肉等深部组织疼痛的性质为弥漫性的深部疼痛，不能够准确定位局部加压能使疼痛减轻或消失一般在下降中或下降到地面后皆能很快消失 第19页/共34页高空减压病 147名受试者在低压舱内8500m高度停留2 小时过程中发生屈肢症的部位分布 第20页/共34页高空减压病 症状与体征（二）皮肤症状潜水病中较常见到，高空减压病中较为少见痒感、刺痛、蚁走感及