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长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。
2022-2023年副主任医师(副高)-神经外科学(副高)考试题库(含答案)
一.综合考核题库(共100题)
1.巨大动脉瘤的手术治疗,主要使用的手术方式有 ( )A、直接夹闭并切除动脉瘤B、切除动脉瘤后重建动脉C、应用窗式动脉瘤夹重建载瘤动脉D、颈内动脉慢性结扎,动脉瘤孤立E、动脉瘤包裹加固术正确答案:A,B,C,D
2.下列叙述错误的是 ( )A、非交通性先天性脑积水系梗阻所致B、非交通性先天性脑积水系梗阻部位多在脑室狭窄处C、交通性先天性脑积水脑脊液不能被蛛网膜颗粒吸收D、交通性先天性脑积水没有梗阻E、绝大多数脑积水患儿需行手术治疗正确答案:D
3.患者女性,60岁。癫痫发作3周,近1周头痛、恶心、呕吐,一过性右侧肢体无力,无发热,二便正常。6年前右乳腺癌切除术。CT显示左额大片低密度,有明显占位效应。根据所提供病历进行鉴别诊断,首先考虑诊断的疾病是A、脑转移瘤B、脑胶质瘤C、脑梗死D、脑膜瘤E、脑炎正确答案:A
4.颅内压增高时形成脑疝的主要原因是A、脑脊液循环通路受阻B、颅腔内压力梯度明显改变C、脑细胞水肿D、脑组织体积增大E、脑干受压正确答案:B
5.如图所示,可以得出 ( )A、颅内血肿B、侧脑室及第三脑室扩大C、中脑导水管狭窄D、导水管轻度扩张,四脑室轻度增大E、以上均不对正确答案:B
6.颅后窝骨折时头面部软组织的特征性表现是A、熊猫眼征B、乳突部淤血斑C、枕部血肿D、结膜下出血E、咽部血肿正确答案:B
7.男性,48岁,无高血压病史,与他人剧烈争吵后突发剧烈头痛,呕吐伴烦躁不安5天,入院查体:BP140/90mmHg,P100次/分钟,R120次/分钟,T37.5℃,神志淡漠,四肢活动正常,颈抗(+),余神经系统检查(-)。最可能的诊断是( )A、脑梗死B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、TIAE、脑瘤卒中正确答案:C首选的检查( )A、MRAB、MRIC、CTD、核素扫描E、腰穿正确答案:C若CT阴性应进一步行( )A、MRIB、MRAC、核素扫描D、腰穿E、头Xray平片正确答案:D对SAH的处理,下列哪一项除外( )A、提高血压,增加脑灌注量B、积极寻找病因C、镇静止痛D、应用抗纤溶药物E、绝对卧床正确答案:A
8.男性,挤压上面部疖肿后出现发热5d,伴头痛,复视,神志清,眼周软组织红肿,球结膜水肿,右眼球突出、眼眶部压痛和眼球固定,左眼球外展轻度受限,右侧额部针刺觉减退。最可能的诊断是 ( )A、大脑静脉血栓形成B、海绵窦血栓形成C、上矢状窦血栓形成D、直窦血栓形成E、乙状窦血栓形成正确答案:B
9.交通性脑积水病变部位大多在 ( )A、中脑导水管B、正中孔C、室间孔D、基底池E、以上都不是正确答案:D
10.脊髓外侧索内的纤维束有 ( )A、薄束B、内侧纵束C、皮质脊髓前束D、红核脊髓束E、楔束正确答案:D
11.患者男性,50岁,1年来出现耳鸣,以右侧明显,如火车轰鸣样,右视力下降。查体:右侧突眼,球结膜充血,右侧颞部可闻与脉搏一致的轰鸣样杂音。最可能的诊断是A、眶内脑膜瘤B、眶内血管瘤C、眶内动脉瘤D、海绵窦炎E、颈动脉海绵窦瘘正确答案:E
12.下列来自脑神经元的肿瘤有A、神经纤维瘤和神经节细胞瘤B、神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤C、神经母细胞瘤和神经胶质瘤D、神经胶质瘤和神经节细胞瘤E、神经纤维瘤和神经胶质瘤正确答案:B
13.男,47岁。左侧胸痛4个月,双下肢无力2个月。神经系统查体:右侧T以下痛温觉消失,左侧减退。T水平痛觉过敏。左下肢肌力Ⅳ级,右下肢肌力Ⅴ级,左侧巴氏征阳性。考虑诊断为A、脊髓空洞症B、脊髓髓内肿瘤C、脊髓髓外硬脊膜下肿瘤D、脊髓硬脊膜外肿瘤E、横贯性脊髓炎正确答案:C
14.男性,56岁,因左半身麻木无力1个月入院。2年前行左肺癌切除术。体检:神清,血压正常,眼底视盘边缘模糊不清。左侧肢体不全瘫,左侧病理反射阳性。头颅CT示右侧占位,中线移位不显著。本例患者考虑有A、脑胶质瘤B、脑梗死C、脑膜瘤D、脑转移瘤E、脑水肿正确答案:D
15.最易发生栓塞的脑血管是 ( )A、大脑中动脉B、大脑前
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