2022-2023年副主任医师(副高)-内科学(副高)考试题库8（含答案）.docxVIP

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。 2022-2023年副主任医师(副高)-内科学(副高)考试题库（含答案） 一.综合考核题库(共100题) 1.男性，50岁。1小时前突然出现剧烈胸痛，急性呼吸困难来就诊。查心电图示室性心动过速，查体可见意识丧失，皮肤发绀，瞳孔散大，二便失禁。首先考虑的诊断是A、心脏性猝死B、急性心肌梗死C、急性心力衰竭D、室速E、室颤正确答案:A应立即采取的措施是A、除颤B、开通气道C、人工呼吸D、药物治疗E、胸外按压正确答案:B最先选择的药物是A、碳酸氢钙B、胺碘酮C、利多卡因D、肾上腺素E、阿托品正确答案:D若患者因为急性高钾血症而触发难治性室颤，可选用A、碳酸氢钠B、葡萄糖酸钙C、利多卡因D、普鲁卡因胺E、胺碘酮正确答案:B 2.病程在10年以上的1型糖尿病患者，首要死亡原因的并发症是A、酮症酸中毒B、心血管病变C、高渗性非酮症昏迷D、糖尿病性肾病E、结核病正确答案:D 3.30岁男性兽医，主诉口腔浅表溃疡，阴部溃疡，肛门溃疡，左眼视力下降，关节酸痛。化验ESR18mm／第一小时末，CRP、RF阴性，白细胞10．15×10／L，血清γ球蛋白18％。眼底造影：视网膜色素膜炎、虹膜睫状体炎该病人应诊断为A、结节性多动脉炎B、过敏性血管炎C、贝赫切特(白塞)病D、多发性大动脉炎E、坏死性肉芽肿正确答案:C该病主要诊断依据是A、物理诊断B、特殊检查C、临床症状D、免疫指标E、生化指标正确答案:C有效治疗方法首选A、皮质激素B、免疫抑制剂C、皮质激素合并免疫抑制剂D、局部用药E、非甾体抗炎药正确答案:C 4.患者女，23岁。以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院，肺CT示左侧大量胸腔积液。胸腔积液最可能的原因为A、类肺炎胸腔积液B、结核性胸膜炎C、癌性胸腔积液D、心功能不全E、风湿免疫正确答案:B此患者应行的检查及处置包括A、血常规B、心电图C、PPDD、痰结核菌培养及涂片E、肺功能F、肺增强CTG、胸穿正确答案:A,C,D,G该患者如考虑结核性胸膜炎，支持这一诊断的指标是A、胸水蛋白40g/LB、血常规WBC 20.0×10/LC、胸水粘蛋白实验阳性D、痰为黄绿色E、胸水ADA 78U/LF、胸水LDH 478U/LG、头孢呋辛治疗有效H、胸水细胞数0.9×10/L，淋巴细胞90%I、胸水蛋白22g/LJ、胸水ADA 30U/LK、细胞数0.1×10/L，淋巴细胞40%正确答案:A,C,E,F,H此病需采取的治疗措施是A、广谱抗生素B、抗结核C、结核中毒症状明显时可在抗结核的基础上应用激素D、诊断已明确，治疗原发病即可，不需再行胸穿E、应反复胸穿尽量把胸水抽尽F、应用利尿剂G、胸腔内注射抗结核药物正确答案:B,C,E 5.下列不属于急性胰腺炎并发症的是A、慢性胰腺炎B、急性肾衰竭C、败血症D、高脂血症E、胰腺脓肿正确答案:D 6.猝死型冠心病最主要的原因是A、急性左心衰B、急性广泛心肌梗死C、严重心律失常，特别是心室颤动D、心脏破裂E、心源性休克正确答案:C 7.肝硬化肝功能减退的临床表现不包括A、黄疸B、肝掌C、齿龈出血D、食管胃底静脉曲张E、水肿正确答案:D 8.对鉴别胰腺炎和胰腺癌有重要价值的检查方法为A、立位腹平片B、胰腺CTC、MRCPD、ERCPE、超声内镜正确答案:E 9.肺炎球菌肺炎出现呼吸困难主要原因A、限制性通气功能障碍B、高热C、支气管痉挛D、V/Q比例失调E、弥散性换气功能障碍正确答案:D 10.急性白血病完全缓解的标准，下列错误的是A、外周血中无幼稚细胞B、外周血粒细胞绝对值≥1×10/LC、症状、体征消失D、骨髓中原粒细胞+早幼粒细胞≤5%E、外周血小板≥100×10/L正确答案:B 11.有关AVP的分泌以下正确的是A、下丘脑视上核细胞分泌，受上级神经元细胞调控B、下丘脑视上核及室旁核细胞分泌，受血钠浓度和血容量调节C、下丘脑视上核及室旁核细胞分泌，通过垂体门脉系统输送到垂体前叶储存D、脑室旁核神经细胞分泌为主，经神经轴突输送到垂体后叶储存E、由垂体后叶神经细胞分泌并储存正确答案:B 12.患者女，37岁。1周前出现步态不稳，向前倾倒。查体：水平眼