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2022-2023年副主任医师(副高)-内分泌学(副高)考试题库8(含答案).docxVIP

2022-2023年副主任医师(副高)-内分泌学(副高)考试题库8(含答案).docx

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长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。 2022-2023年副主任医师(副高)-内分泌学(副高)考试题库(含答案) 一.综合考核题库(共100题) 1.在Turner综合征成年患者中,激素水平明显升高的是 A、甲状腺激素 B、睾酮 C、雌二醇 D、生长激素 E、黄体生成素(LH) 正确答案:E 2.下列哪项符合1997年ADA糖尿病诊断标准 A、有症状,空腹血糖≥7.8 mmol/L B、有症状,随机血糖≥11.1 mmol/L C、OGIT任何一点血糖11.1 mmol/L D、餐后1小时血糖对诊断无帮助 E、无症状,空腹血糖6.7 mmol/L 正确答案:B 3.女性,26岁,妊娠30周,发现血糖高1个月,明确诊断妊娠期糖尿病,饮食控制后空腹血糖4.6mmol/L,糖化血红蛋白3.7%。近2周体重无明显增加,考虑 A、继续原治疗方案 B、无需饮食控制 C、增加热量摄入,监测血糖 D、减少锻炼,减少能量消耗 E、增加热量摄入,如血糖升高再控制饮食 正确答案:C 4.关于腺垂体功能减退症患者的治疗,错误的是 A、给予左甲状腺素50~150μg/d B、给予泼尼松5.0~7.5mg/d C、性腺激素替代,可用人工月经周期 D、可放心使用麻醉剂 E、感染时糖皮质激素用量可适当加大 正确答案:D 5.胰岛素瘤的诊断具有决定意义的是 ( ) A、低血糖症状 B、供糖后症状迅速消失 C、常于空腹时发作 D、空腹胰岛素升高 E、胰岛素/血糖升高 正确答案:E 6.提高1mmol/LCO血浆结合力应给5%碳酸氢钠 A、0.8ml/kg B、0.5ml/kg C、0.9ml/kg D、0.6ml/kg E、0.7ml/kg 正确答案:B 7.女,64岁,双甲状腺占位40余天。如图所示甲状腺病灶应诊断为 ( ) A、结节性甲状腺肿 B、甲状腺腺瘤 C、甲状腺癌并淋巴结转移 D、甲状腺转移瘤 E、甲状腺结核 正确答案:C 8.患者女,68岁,因“眼睑和双下肢水肿15 d,夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年,高血压病史1年。近1年降血糖药物方案:白天服用二甲双胍和格列奇特,睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物。血糖控制在FPG 4.4~6.4 mmol/L,GHbA1c 5.0%~6.5%。近15 d出现眼睑和双下肢水肿,夜间随地排尿、粪。查体:T 36.5 ℃,P 70次/min,BP 130/60 mmHg;意识清楚,贫血貌,呼吸正常,四肢肌力正常,眼睑和双下肢水肿。 为明确诊断必须进行的检查项目包括 A、睡前和夜间0、2、4、6、8时多次测定血糖 B、肾功能和血浆蛋白测定 C、电解质 D、血常规 E、急行颅脑MRI F、急查心肌酶谱、心电图 G、尿常规 H、血脂质谱测定 正确答案:A,B,D,G,H 该患者目前诊断考虑(提示:血常规:WBC 4.3×10/L,N 0.60,RBC 3.2×10/L,Hb 92 g/L,PLT 204×10/L;尿常规:蛋白质(+++);FPG 9.1 mmol/L;心肌酶:CK 36 U/L,AST 25 U/L,LDH 158 U/L,CK-MB 82 U/L;血浆总蛋白56 g/L,清蛋白2356 g/L;血Scr 156 μmol/L,BUN 12 mmol/L。ECG:窦性心律,ST-T改变。) A、2型糖尿病 B、脑卒中 C、糖尿病肾病 D、急性左心功能不全 E、药物性低血糖 F、高血压 正确答案:A,C,E 对该患者做出的合理处理包括 A、优质低蛋白饮食 B、继续降压治疗 C、停用口服降血糖药,改用皮下注射胰岛素 D、胰岛素小剂量起步,特别是晚餐前和睡前 E、尽快予以血液透析 F、维持口服降血糖药并加大睡前胰岛素剂量 正确答案:A,B,C,D 若患者睡前(21:00)血糖为4.8 mmol/L,导致患者夜间随地排尿、粪的最可能原因是 A、“黎明现象” B、夜间胰岛素作用不足 C、Somogyi效应 D、短暂性脑缺血发作 E、急性左心衰竭 F、“梦游症” 正确答案:C 9.治疗糖尿病酮症酸中毒,首选药物是 A、注射胰岛素后+口服降糖药 B、口服降糖药 C、注射普通胰岛素 D、注射鱼精蛋白锌胰岛素 E、注射珠蛋白胰岛素 正确答案:C 10.下列哪种检查不能鉴别醛固酮瘤和特发性醛固酮增多症 A、螺内酯试验 B、立卧位血醛固酮测定 C、地塞米松抑制试验 D、赛庚啶试验 E、肾上腺静脉血激素测定 正

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