2022-2023年主治医师(中级)-重症医学(中级)［代码：359］考试题库4（含答案）.docxVIP

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。 2022-2023年主治医师(中级)-重症医学(中级)［代码：359］考试题库（含答案） 一.综合考核题库(共100题) 1.患者，男性，25岁。因高处坠落后致多发伤收住ICU，入院诊断有原发性腹腔间室综合征。引起原发性腹腔间室综合征最常见的原因是A、骨盆骨折B、麻痹性肠梗阻C、腹腔内出血D、颅脑外伤E、休克正确答案:C 2.A.活化部分凝血酶时间延长B.凝血酶时间延长C.凝血酶原时间延长D.出血时间延长E.凝血检查结果正常特发性血小板减少性紫癜正确答案:E甲型血友病正确答案:C过敏性紫癜正确答案:D 3.下列有关急性肺水肿的典型X线表现是A、右下肺动脉段增宽B、肺野模糊C、肺门呈蝴蝶状，肺野可见大片融合阴影D、KerleyB线E、肺门血管影增强，下肺高于上肺正确答案:C 4.患者长期用药，需要增加剂量才能发挥疗效的现象，称之为A、耐药性B、耐受性C、成瘾性D、快速耐受性E、特异性正确答案:B 5.急性左心衰竭与支气管哮喘发作时均出现严重呼吸困难，两者主要鉴别点是A、前者为夜间突发的呼吸困难B、后者伴发绀C、前者坐位可改善呼吸困难D、前者血压增高E、前者肺部可闻及干、湿性啰音正确答案:C 6.女性患者，37岁，输血开始后30分钟突然出现畏寒、发热，头痛、出汗、恶心、呕吐，皮肤潮红，体温39℃。过去有过多次输血史。临床诊断最可能是A、过敏反应B、发热反应C、溶血反应D、细菌污染反应E、循环超负荷正确答案:B 7.患者，男性，44岁。近3周来食欲下降，尿黄，乏力，恶心。查体：神清，HBsAg(+)，实验室检查：ALT、AST升高，该患者被诊断为普通型肝炎，做穿刺活检，镜下见细胞核固缩、嗜酸性小体。其属于A、细胞凋亡B、干酪样坏死C、液化性坏死D、坏疽E、以上都不是正确答案:A 8.患者，男性，79岁，突发解鲜红色血便1500ml，四肢冰凉，脉搏细数，血压90/50mmHg，给予大量输血输液，出现球结膜水肿，室性心律失常，双肺底听诊明显湿啰音。曾行冠状动脉旁路移植术、经皮冠脉血管成形术。考虑此患者出现缺血-再灌注的病因是A、心律失常B、冠状动脉旁路移植术C、经皮冠脉血管成形术D、失血性休克E、心肺复苏正确答案:D 9.分布性循环功能障碍基本机制为A、循环容量丢失B、心脏泵功能衰竭C、血管收缩舒张调节功能异常D、血流的主要通道受阻E、心肌梗死正确答案:C 10.关于真菌机会性感染，下列叙述正确的是A、主要由致病性强的外源性真菌引起B、主要由存在于自然界的新生隐球菌引起C、主要由寄生于宿主体内的正常真菌微生物群引起D、主要由真菌毒素所致E、主要由超敏反应所致正确答案:C 11.产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的主要菌株、主要病原菌是A、弗劳地枸橼酸菌、铜绿假单胞菌B、大肠埃希菌、产酸克雷伯菌C、阴沟肠杆菌、黏质沙雷菌D、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌E、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌正确答案:E 12.呼吸功能衰竭导致机体严重缺氧可出现下列变化，哪项是错误的A、高乳酸血症B、抑制细胞能量代谢C、组织二氧化碳分压增高D、氢离子进入胞内引起细胞内酸中毒E、钠泵功能障碍引起胞内高钾正确答案:E 13.患者，男性，30岁。因前日淋浴受凉后，出现发热、咳嗽，咳铁锈色痰，首选药物青霉素G治疗。不宜口服的原因是A、口服易被胃酸及消化酶破坏B、吸收多C、吸收规则D、容易产生毒性反应E、易进入细胞正确答案:A 14.下列最有助于鉴别急性呼吸窘迫综合征与心源性肺水肿的是A、呼吸困难与体位的关系B、啰音部位C、缺氧程度D、肺动脉楔压E、无心脏病史正确答案:D 15.造成阻塞性通气障碍的原因是A、呼吸肌活动障碍B、胸廓顺应性降低C、肺顺应性降低D、气道阻力增加E、弥散障碍正确答案:D 16.下列可能导致低容量性休克的病因是A、胸腔积液B、心肌梗死C、心瓣膜狭窄D、张力性气胸E、脊椎损伤正确答案:A 17.下列哪一项对诊断急性肺水肿最有价值A、P亢进B、呼吸困难、发绀、烦躁不安C、肺部哮鸣音明显D、呼吸困难、端坐呼吸伴咳粉红色泡沫痰E、心尖部可闻及奔马律正确答案:D 18.关于急性肝衰竭的临床表现，描述不正确的是A、黄疸进行加重B、消化道症状C、凝血功能亢进