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- 2022-08-20 发布于安徽
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;;护理情境
患儿,男,8 岁,1 年来常常感到胸闷、心悸、乏力,尤以活动后明显,伴有 四肢大关节疼痛,呈游走性。3 天前,患儿“感冒”后胸闷、气促、乏力症状加重。 查体:面色苍白,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,心率 126 次 / 分,心音低钝, 心尖部可闻及Ⅳ级收缩期杂音,双下肢水肿。外周血检查:白细胞计数 14×109/L, 中性粒细胞 86%,淋巴细胞 0.11,血红蛋白 98 g/L。入院诊断为风湿热。
请思考:
1. 引起风湿热的最常见病原体是什么?
2. 风湿热最严重的临床表现是什么?;;;;;1. 屏障防御机制
屏障防御机制主要由皮肤 - 黏膜屏障、血 - 脑脊液屏障、血 - 胎盘屏障、淋巴结过滤作用等构 成的解剖(物理)屏障,以及溶菌酶、胃酸等构成的生化屏障组成。小儿的皮肤角质层薄嫩,易破 损,故屏障作用差,对外界刺激的抵抗力弱,容易受到机械或物理损伤而继发感染。除此之外,新 生儿的皮肤偏碱性,更易于细菌或真菌增殖;肠道通透性高,胃酸较少,杀菌力低。血-脑脊液屏障、 淋巴结功能未发育成熟,以及呼吸道纤毛细胞发育不完善等,均可导致新生儿及婴幼儿的非特异性 免疫功能较差,但随着年龄的增长可逐步发育健全。 ;;3. 补体系统
由于母体的补体不能输送给胎儿,所以新生儿补体经典途径成分(CH50、C3、C4、C5)的活 性是其母亲的 50% ~ 60%,在出生后 3
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