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- 2022-08-20 发布于安徽
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;;护理情境
患儿,出生6 h。胎膜早破4 h,羊水呈黄绿色、黏稠状。胎心率减慢,95次/分,剖宫产娩出,脐带绕颈 2 周。出生后 1 分钟 Apgar 评分为 5 分。体检:意识清楚, 呼吸不规则,哭声低微,四肢青紫,肌张力低下。
请思考:
1. 该患儿的主要护理诊断是什么?
2. 应及时采取的护理措施是什么?
新生儿是指从出生后脐带结扎到满 28 天内的婴儿。新生儿出生后,因为发育尚不成熟,免疫系 统发育不完善,易发生各种疾病,即新生儿疾病。;;;;3. 根据出生体重和胎龄关系分类
(1)适于胎龄儿:指出生体重在同胎龄儿平均体重第 10 ~ 90 百分位的新生儿。
(2)小于胎龄儿:指出生体重在同胎龄儿平均体重第 10 百分位以下的新生儿。胎龄已足月、出生体重< 2 500 g 的新生儿称为足月小样儿,是小于胎龄儿中最常见的一种。
(3)大于胎龄儿:指出生体重在同胎龄儿平均体重第 90 百分位以上的新生儿。 新生儿胎龄与出生体重的关系如图 6-1 所示。;;;;;;;;3. 消化系统
新生儿的胃呈水平位、容量小,贲门括约肌松弛,幽门括约肌较发达,易发生溢乳或呕吐;消 化道面积相对较大,通透性高,有利于营养物质的吸收,但也会使肠腔内毒素及消化不全产物进入 血液循环,引起中毒症状。新生儿生后 24 h 内可排出黏稠、墨绿色的胎粪,3 ~ 4 天排完;对出生 后 24 h
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