卫生院高血压、糖尿病患者健康管理服务项目工作计划.docxVIP

卫生院高血压、糖尿病患者健康管理服务项目工作计划 各村卫生站： 为巩固提升我镇慢性病防控管理能力，降低居民慢病主要危险因素水平，提高居民高血压和糖尿病患病知晓率、治疗率和控制率，进而提高居民的健康水平和生命质量，**21年我镇将在市疾控的领导下，遵照上级指示，遵循相关政策，结合我镇实际情况，严格按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的要求，指导各村卫生站开展高血压、糖尿病患者健康管理服务工作，保质保量完成各项任务指标，现将**21年工作计划安排如下： 一、完成重点指标 指导各村卫生站完成各类重点指标： 1.高血压患者健康管理率≥40%； 2.高血压患者规范管理率≥80%； 3.管理人群血压控制率≥**%； 4.糖尿病患者健康管理率≥35%； 5.糖尿病患者规范管理率≥70%； 6.管理人群血糖控制率≥**%； 各村卫生院按照重点指标要求择高完成管理率和分配任务（应管理人数），项目指标如有变动将进行实时调整，分配任务数见附表。 二、培训 本镇培训：全年对院内医生及各村卫生站医生至少开展1次高血压、糖尿病患者健康管理服务项目工作培训，内容为疾控中心开展高血压、糖尿病患者健康管理服务培训内容，以及结合实际针对性的培训自身薄弱环节、待改进问题。 三、督导 本镇督导：全年对辖区内各村卫生站开展4轮督导，核查下沉工作开展情况，现场书写督导意见书，并要求村卫生站针对存在的问题及时反馈整改报告