2022-2023年副主任医师(副高)-心血管内科学(副高)考试全真模考卷3（附答案）.docxVIP

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。 2022-2023年副主任医师(副高)-心血管内科学(副高)考试全真模考卷（附答案） 一.综合考核题库(共50题) 1.为尽量维持窦性心律，适量降低前负荷，对于肺淤血症状明显的舒张性心功能不全的治疗宜选用A、正性肌力药物B、β受体阻滞剂C、ACEI或ARBD、钙通道阻滞剂E、硝酸酚类正确答案:B,C,D,E 2.急性心肌梗死最常见的心律失常是A、房性期前收缩B、室性期前收缩C、心房颤动D、窦性心动过缓E、房室传导阻滞正确答案:B 3.女，65岁，间歇性胸闷胸痛8年，心悸、气短2个月，加重伴双下肢水肿10天，测血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg)。给予口服地高辛0.25mg，每天1次；速尿20mg，每天1次。5天后到医院复 查，心电图检查如图所示。该心电图诊断正确的为 ( )A、房性早搏B、室早二联律C、频发室早D、室早连发E、以上均不正确正确答案:D病人最可能的病因诊断是 ( )A、肺心病B、风心病C、扩张型心肌病D、冠心病E、高心病正确答案:D导致该心律失常最可能的原因是 ( )A、心肌缺血B、心力衰竭C、高血压D、酸中毒E、洋地黄中毒正确答案:E针对病因和心衰治疗选用下列哪种药物 ( )A、普萘洛尔(心得安)B、巯甲丙脯酸C、硝苯吡啶D、毒毛旋花子苷KE、多巴酚丁胺正确答案:B 4.一风湿性心脏病人，因气急，全身水肿，肝大，颈静脉怒张，服用地高辛半个月后出现室性期前收缩呈二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药是A、利多卡因B、胺碘酮C、苯妥英钠D、维拉帕米E、奎尼丁正确答案:A 5.患者男，32岁。已诊断为扩张型心肌病2年，近2周出现发热、咳大量痰，伴有喘息，尿少，不能平卧。诊断为肺炎球菌肺炎并发左心衰竭，可选用的治疗药物包括A、糖皮质激素B、硝酸甘油C、心得安D、毛花苷丙E、氨茶碱正确答案:A,B,D,E 6.病历摘要：男性，70岁，高血压病史20年，间断头晕10年。查体血压160/80mmHg，听诊主脉瓣区第二音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，稍粗糙，向颈部传导。患者心脏杂音最可能是由于A、风湿性主动脉瓣狭窄B、退行性主动脉瓣狭窄C、风湿性主动脉瓣关闭不全D、退行性主动脉瓣关闭不全E、梅毒性主动脉瓣狭窄正确答案:B患者行超声心动图检查最可能的结果是A、右心房扩大B、左心房扩大C、右心室扩大D、左心室扩大E、左房左室扩大正确答案:E此患者合理的治疗是A、洋地黄制剂B、大剂量利尿剂C、预防性应用Ⅲ类抗心律失常药物D、β受体阻滞剂E、镇静剂正确答案:D 7.男，72岁，入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死，住院过程中出现急性左心衰发作，后出现房颤，此时为转为窦性心律最好可选用 ( )A、普罗帕酮B、胺碘酮C、洋地黄D、β受体阻滞剂E、异搏定正确答案:B 8.动脉枪击音和毛细血管搏动征常见于A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、肺动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案:E 9.应用硝普钠治疗心功能不全，其作用是A、扩张周围静脉，减少回心血量B、减少心室舒张末期容量，降低心肌耗氧量C、使心肌收缩力增加D、降低周围动脉血管阻力，使心搏出量增加E、减慢心室率，减少心肌耗氧量正确答案:A,B,D 10.下列哪一项符合心力衰竭早期体液因子的改变A、血管升压素分泌减少B、心钠素分泌增加C、缓激肽分泌减少D、醛固酮分泌减少E、心钠素分泌减少正确答案:B 11.应用尿激酶做溶栓治疗，可能出现的最严重并发症为A、变态反应B、血压降低C、颅内出血D、脑栓塞E、再灌注心律失常正确答案:C 12.原发性高血压病理生理是A、心排出量升高B、交感神经兴奋性增加C、肾素分泌过多D、血管内皮细胞分泌过多内皮素E、周围血管阻力增加正确答案:E 13.下列药物不宜在急性心肌梗死合并休克时使用的是A、低分子右旋糖酐B、硝酸甘油C、去甲肾上腺素D、多巴酚丁胺E、异丙肾上腺素正确答案:E 14.病毒性心肌炎表明有心肌损伤最敏感且特异的指标是A、心电图ST-T改变B、抗心肌自身抗体阳性C、心肌酶谱增高D、肌钙蛋白增高E、心脏彩色超声示有室壁活动异