2022-2023年副主任医师(副高)-疼痛学(副高)考试全真模考卷6（附答案）.docxVIP

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。 2022-2023年副主任医师(副高)-疼痛学(副高)考试全真模考卷（附答案） 一.综合考核题库(共50题) 1.颈椎椎间孔神经根阻滞术的适应证是A、颈部畸形B、颈部巨大肿物C、气管受压移位D、顽固性呃逆E、颈神经支配区癌性疼痛正确答案:E 2.患肢上臂贴近胸壁侧面，肩峰前缘下方有压痛，当上臂外展时，滑囊移位与肩峰下，压痛消失为阳性描述是(　　)。A、Dawbarn征B、杜加征(Dugas征)C、肱二头肌长头紧张试验(Yergason征)D、直尺实验(Hamilton征)E、腕伸肌紧张试验(Mills征)正确答案:A 3.女性，70岁，冠心病心绞痛病史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院，入院时血压为150／90mmHg，经心电图检查，诊断为心肌梗死最可能的心电图表现为A、右束支传导阻滞B、异常Q波伴ST段弓背向上抬高C、V1～V4出现冠状T波D、频发室性期前收缩E、三度房室传导阻滞正确答案:B具有特征性的实验室检查结果改变是A、血常规中性粒细胞增高B、血清AST水平增高C、血清ALT水平增高D、血清CK－MB水平增高E、血清肌红蛋白下降正确答案:D 4.棘突间韧带注射的注意事项除外(　　)。A、棘间深部注射时，切勿进针过深刺破黄韧带而损伤脊髓B、避免反复穿刺损伤腰丛神经C、边进针边回抽，防止进针过深，避免误入蛛网膜下隙或血管D、严格执行无菌操作E、注射两个以上棘间韧带时要注意用药量正确答案:B 5.女，58岁，颈肩痛2年，步态不稳3个月，近一个月来行走有踏棉花感，查体：Hoffmann征阳性，该患者不适合接受的治疗是(　　)。A、肩胛冈上窝注射B、肩胛内上角注射C、肩胛腋窝缘注射D、肩胛脊柱缘注射E、肩胛冈上切迹注射正确答案:E 6.患者端坐，两手置于膝部。检查者先用手指比较两侧桡动脉搏动状况，之后使患者尽力抬头作深吸气，并将头转向病侧，再比较两侧脉搏。是(　　)。A、屈颈试验B、臂丛神经牵拉试验C、前屈旋颈试验D、血管试验E、颈椎引伸试验正确答案:D 7.根据肢体主动活动，抗地心引力及抗阻力情况肌力分为6级，3级描述可能是(　　)。A、可对抗地心引力作有限的主动运动B、完全瘫痪C、无地心引力下，可作主动运动D、可见肌肉收缩，但无主动运动E、能作对抗阻力的运动，但力量较弱正确答案:A 8.大隐静脉曲张患者应慎用的下肢神经阻滞是A、隐神经阻滞术B、腓浅神经阻滞术C、胫后神经阻滞术D、腓深神经阻滞术E、腓总神经阻滞术正确答案:A 9.患者女性，46岁，对称性多关节肿痛1年，加重3月入院。患者1年前无明显原因出现双手近端指间关节、掌指关节、双腕关节肿痛，伴有晨僵，每天可持续＞1小时，自行口服双氯芬酸片、泼尼松片症状可好转，未规律治疗。近3月，出现双肘关节，双足跖趾关节肿痛，以上关节肿痛加重，并出现双肘、枕部皮下结节。为进一步诊治来我院。起病以来，伴有口干、眼干，精神食欲差，睡眠差。既往史、个人史、月经婚育史无特殊。家族史中其母患有类风湿关节炎。体格检查：血压130/76mmHg心肺腹无特殊阳性体征。双肘、枕部皮肤可触及皮下结节，质硬，无压痛。左手第2、3、4近端指间关节、右手第3、5近端指间关节呈梭形肿胀，左2、3、4掌指关节、右3、4、5掌指关节、双腕关节肿胀，压痛（+），双肘关节活动受限，左足第二跖趾关节肿胀，双下肢无水肿。辅助检查血常规：白细胞5.1×10/L，血红蛋白96g/L，血小板538×10/L；血沉76mm/h，CRP 0.27mg/dl。可能是下列哪项诊断？（　　）A、骨性关节炎B、类风湿关节炎（病情活动期）C、类风湿关节炎活动+心功能不全D、风湿性关节炎E、系统性红斑狼疮F、化脓性关节炎正确答案:B为明确诊断需要进行下列哪些辅助检查？（　　）A、ANA+ENA酶谱B、RFC、抗-CCP抗体D、AKAE、胸片+双手X线片F、ECG正确答案:A,B,C,D,E为明确诊断需要排除哪些疾病？（　　）A、系统性硬化症B、强直性脊柱炎C、干燥综合征D、系统性红斑狼疮E、银屑病关节炎正确答案:A,B,C,D,E适宜的治疗措施有（　　）。A、应用非甾体抗炎药，如美洛昔康、赛来昔布等B、活动期应注意休息，缓解期应加强关节锻炼C、小剂量的皮质类固醇，如泼尼松1