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安全交底和风险告知确认卡 作业单位 车间项目负责人 作业内容 作业时间作业人员： 年月日时分至月日时分 基本要求 作业前，项目负责人应对施工作业人员进行安全交底和风险告知，内容包括作业许可范围及作 业环境、作业风险、防范措施（工艺、设备、个体防护等）、应急措施及其他注意事项。作业人员 应按照风险告知内容，逐条对接确认，落实到位后方可作业。 第 作业许可范围及作业环境： 一 联 安全 作业风险： 环 保部 存 防范措施（工艺、设备、个体防护等）： 档 安全 交底和风 险告 应急措施： 知内 容 其他注意事项： 企业负责人签字： 我方所有施工作业人员已明确该项目的风险并清楚了危害、防范措施和其它注意事项。 作业单位现场负责人签字： 时间：年月日 安全交底和风险告知确认卡 作业单位 车间项目负责人 作业内容 作业时间作业人员： 年月日时分至月日时分 基本要求 作业前，项目负责人应对施工作业人员进行安全交底和风险告知，内容包括作业许可范围及作 业环境、作业风险、防范措施（工艺、设备、个体防护等）、应急措施及其他注意事项。作业人员 应按照风险告知内容，逐条对接确认，落实到位后方可作业。 第 作业许可范围及作业环境： 二 联 申请 作业风险： 单 位存 档 防范措施（工艺、设备、个体防护等）： 安全 交底和风 险告 应急措施： 知内 容 其他注意事项： 企业负责人签字： 我方所有施工作业人员已明确该项目的风险并清楚了危害、防范措施和其它注意事项。 作业单位现场负责人签字： 时间：年月日 安全交底和风险告知确认卡 作业单位 车间项目负责人 作业内容 作业时间作业人员： 年月日时分至月日时分 基本要求 作业前，项目负责人应对施工作业人员进行安全交底和风险告知，内容包括作业许可范围及作 业环境、作业风险、防范措施（工艺、设备、个体防护等）、应急措施及其他注意事项。作业人员 应按照风险告知内容，逐条对接确认，落实到位后方可作业。 第 作业许可范围及作业环境： 三 联 作业 作业风险： 单 位存 档 防范措施（工艺、设备、个体防护等）： 安全 交底和风 险告 应急措施： 知内 容 其他注意事项： 企业负责人签字： 我方所有施工作业人员已明确该项目的风险并清楚了危害、防范措施和其它注意事项。 作业单位现场负责人签字： 时间：年月日