新冠疫苗接种院感防控.ppt

新冠疫苗接种院感防控 * 内 容 一、接种场所：区域设置划分、区域走向指引 二、人员管理：受种者和陪同人员、接种门诊工作人员、接种门诊清洁人员 三、接种管理 四、医疗废物处置 * 接种场所 接种物资管理： 1.物资专用。接种过程所需设备及物资（如疫苗冰箱、一次性注射器、皮肤粘膜消毒液、医用棉签等）为专用物资，应专人管理。 2.物资不外借。接种区所使用的无菌物品不得外借用于其他 工作区域；环境清洁用品（如拖把、抹布、拖桶、水盆/桶等）均 实行专区专用专放，不得用于接种区以外的区域。 * 接种场所 接种物资管理： 3.物品不混放。接种人员使用的防护物品（如工作服、口罩、 手套等）不要与其他工作区域的物品混放混用。 4.接种区设立温馨提示，要求受种者的衣物及个人物品不得 随意放置在接种台桌面。 * 接种场所 接种场所及物品的清洁、消毒与通风： 1.每班工作结束后，用1000mg/L含氯消毒剂擦（拖）拭或 喷洒接种区桌面、地面、门把手和可能被污染的墙壁等，待30分钟后用清水洗净，再用紫外线灯照射1小时。使用后的拖把、抹布等清洁用品可用1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后，清水冲净，悬挂晾干。 2.接种区应尽量延长开窗通风时间，保持室内空气得到交换。 * 接种场所 接种场所及物品的清洁、消毒与通风： 3.与接种区相邻的其他区域，如留观区、临近接种门诊的其 他科室、卫生间等可能会被疫苗株核酸污染到的地方，在环境样本中检测出疫苗株核酸阳性时，无需采取大规模消杀措施。保持环境清洁、加强通风，按照规范做好常规清洁和消毒工作。 * 接种场所 区域设置划分： 1.清洁区：工作人员更衣、生活休息、用餐区，清洁防护物资储存。 2.缓冲区：脱卸个人防护用品处。 3.污染区：接种处置相关区域，包括侯等区、登记区、注射接种区、留观区、医疗废物存放区、污洗间、洗手间等及其他公共区域。 * 接种场所 区域走向指引： 1.上班：进入男、女更衣室→按要求穿着个人防护→（注意随手关门）→进入相应的工作区域工作 2.下班：手卫生，离开接种注射区域→进入缓冲区→按脱卸流程脱卸相关防护用品（医用外科口罩不脱）→手卫生后离开 （缓冲区）进入清洁区→手卫生、脱外科口罩→进行个人清洁、更衣，重新佩戴医用外科口罩，离开 。 * 人员管理 受种者和陪同人员： 1.减少受种者的陪同人员数量，做好受种者和陪同人员的健康筛查工作； 2.进入接种单位要佩戴口罩，进行健康询问（或流行病学史）、体温检测等。 * 人员管理 接种门诊工作人员： 1.做好基本防护和清洁消毒。工作人员应佩戴医用外科口罩、穿隔离衣、戴工作帽、戴手套等。戴口罩前和摘口罩后须进行手卫生，医用外科口罩每4小时更换一次，脏污或潮湿后应立即更换；接种人员要佩戴一次性医用手套，对每一位受种者实施服务前做好手卫生，使用速干手消毒剂消毒。离开接种区时要更换新的口罩。 * 人员管理 * 标准预防：可以避免重大院感事件！ 洗手、洗手，再洗手：实施诊疗护理活动过程中， 应当严格遵循手卫生规范！ * 人员管理 接种门诊工作人员： 2.在工作期间，工作人员个人物品严禁带入接种区，不得随意串岗。 3.接种门诊清洁人员处理门诊医疗垃圾及个人防护物品（如 隔离衣、手套、口罩、工作帽等医疗废物）后必须做好自身清洁工作；减少复用的织物污染。复用的织物、工作服（如白大衣） 等宜单独打包，单独清洗，不与其他部门的回收织物混放混洗。 * 接种管理 （一）接种过程中要轻拿轻放，防止破碎 或遗洒。接种人员接种前查验新冠病毒疫苗瓶身外观有无破损、 裂缝等，若发现疫苗瓶身破损、药液渗出或接种过程中出现遗洒 污染地面等情况，立即用纸巾包裹破损疫苗，投放至利器盒，并 对液体污染区域进行清洁消毒。 * 接种管理 （二）为减少接种现场疫苗株核酸污染，接种前，每个接种 台应铺置一次性治疗单。规范抽吸疫苗制剂，减少抽吸液体时产 生气泡的量，注射液排气应在治疗单正上方完成。排气过程应注 意避免产生遗液，若有遗液须滴入治疗单内，根据情况及时更换 治疗单并按医疗废弃物处置。如排气时或接种过程中由于各种原 因导致药液外泄，造成局部环境污染，应立即进行清洁消毒。 * 接种管理 （三）安全注射：指对接受注射者无害、实施注射操作的医务人员不暴露于可避免的危险、以及注射后的废弃物不对环境和他人造成危害的注射。（包括肌肉注射、皮下注射、皮内注射、静脉输液或注射、牙科注射、采血、各类穿刺等） （四）不安全注射的危害： 1.传播疾病风险… 2.职业暴露… 3.医疗废物处理压力… * * * *