ICU工作制度流程.docxVIP

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精心整理 精心整理 精心整理 精心整理 ICU工作制度 ICU (重症病房、加强医疗病房)医疗工作制度 病历是临床医生诊疗工作的记录和总结,可作为病人进一步诊治的参考,也是 临床教学、医学科研的素材和法律工作的重要依据。同时体现医疗质量和学术水平, 1、新入院病人 (1) ICU病历书写制度原则上与普通病房一致, 并符合卫生部病历书写基本要 求。 (2)姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住址、主诉、现病史、既 往史、家庭史、个人生活史、月经生育史、体格检查、化验检查、特殊 ■ r c I I/* % x、 检查、小结、初步诊断、治疗处理意见,由书写医师签字。 (3)客观如实反映病情。 (

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