2022-2023年主治医师(中级)-骨外科学(中级)[代码:318]考试全真模考卷8(附答案).docxVIP

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长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。 2022-2023年主治医师(中级)-骨外科学(中级)[代码:318]考试全真模考卷(附答案) 一.综合考核题库(共50题) 1.男,20岁,14天前被锈铁钉刺伤脚底,伤口长0.8cm,深2cm,至今流脓水,未予重视。近5天来感觉张口困难,颈项不易活动,受刺激手足易发生抽搐。 该患者症状的发生与下列选项密切相关的是 A、破伤风杆菌 B、破伤风内毒素 C、破伤风外毒素 D、气性坏疽杆菌 E、气性坏疽杆菌毒素 正确答案:C 为了避免该疾病的发生,在伤后应采取的正确处理是 A、包扎伤口、肌注青霉素 B、服用激素、抗菌药物 C、清创、注破伤风抗毒素 D、清创、注射破伤风类毒素 E、创口用过氧化氢液冲洗后包扎 正确答案:C 如果该患者又并发高热,达39℃,伴有频繁咳嗽、咳痰、腹部较胀,5天未排便。尿量每天1000ml左右。其最可能的并发症是 A、伤口感染加重 B、发生肺部感染 C、发生毒血症 D、肾功能不全 E、完全性肠梗阻 正确答案:B 如果该患者频发四肢抽搐,呼吸困难、发绀,痰液增多时,应即刻采取的抢救措施是 A、静脉注射破伤风抗毒素 B、静注5%碳酸氢钠 C、立即面罩吸氧 D、立即气管切开给氧 E、加大镇静剂的用量 正确答案:D 2.女性,35岁,上腹部阵发性绞痛1天,寒热、发热,查体:血压80/50mmHg,巩膜黄染,剑突下偏右部位压,伴轻度肌紧张,血白细胞18×10/L。 临床上应首先考虑为 A、胆囊结石 B、壶腹周围癌 C、急性化脓性胆囊炎 D、肝内胆管结石 E、急性梗阻性化脓性胆管炎 正确答案:E 进一步的治疗方法是 A、胰十二指肠切除术 B、胆总管探察、T形管引流 C、胆总管空肠Roux-Y吻合术 D、胆囊空肠.Roux-Y吻合术 E、胆囊切除术 正确答案:B 3.男性,69岁,在全麻下行胆囊切除术,术后第2天,自觉憋气、痰多。体温38.5℃,心率100/min,心电图无异常发现,WBC 17×10/L。 为进一步诊断,首先应做的检查是 A、X线腹平片 B、X线胸片 C、痰培养 D、心肌酶谱 E、诊断性腹腔穿刺 正确答案:B 最可能的诊断是 A、心肌梗死 B、肺部感染 C、胸腔积液 D、胆瘘 E、心力衰竭 正确答案:B 4.非孪生兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应是 A、异种抗原 B、自身抗原 C、同种异体抗原 D、嗜异抗原 E、手术时细菌感染 正确答案:C 5.影响创伤修复的因素 A、感染 B、异物存留或失活组织过多 C、血液循环障碍 D、局部制动不够 E、以上都是 正确答案:E 6.下述哪项不是上消化道内镜检查的绝对禁忌证 A、急性胃、食管炎症 B、神志不清或精神不正常 C、心绞痛 D、主动脉瘤 E、哮喘发作期 正确答案:C 7.高钾血症患者,首要处理措施为 A、给予10%的葡萄糖酸钙20ml B、予以葡萄糖-钾-胰岛素 C、停止一切钾的摄入 D、阳离子交换树脂 E、透析疗法 正确答案:C 8.肢体出血采用止血带止血的时间不应超过 A、2小时 B、4小时 C、6小时 D、8小时 E、10小时 正确答案:A 9.男,40岁。患严重1型糖尿病,药物难以控制高血糖,并发血管和视网膜病变,伴右肾结石,但‘肾功能正常,需器官移植,应选择 A、单肾移植 B、胰尾部移植 C、全胰加肾移植 D、部分胰腺加胆管移植 E、全胰加十二指肠移植 正确答案:E 10.治疗高血钾引起的心脏停搏可选用 A、阿托品 B、肾上腺素 C、溴苄铵 D、氯化钙 E、氯化钾 正确答案:D 11.等渗性缺水输入大量等渗盐水,会出现 A、高K+ B、高氯性酸中毒 C、低氯性碱中毒 D、低钾性碱中毒 E、血钠过高 正确答案:B 12.A.嗜睡,皮肤不冷,苍白,畏寒高热,呼吸浅快,心率加快,血压降低,脉压20mmHg,尿量少,混合静脉血氧饱和度(SVO)降低,呼吸性酸中毒 B.神志恍惚,烦躁不安,皮肤冷、苍白,轻度发绀,高热,呼吸深快,心率加快,血压降低,脉压20mmHg,尿少,混合静脉血氧饱和度(SVO)降低,混合型酸中毒 C.神志模糊,体温增高,呼吸较快,心率快,血压下降,脉压20mmHg,皮肤凉,尿少,混合静脉血氧饱和度(SVO)升高,代谢性酸中毒 D.神志淡漠,昏睡,寒战或低热,呼吸浅快,心率很快,血压明显下降,脉压30mmHg,皮肤湿冷,苍白,重度发绀,尿少或无尿,混合静脉血氧饱和度(SVO)降低,血乳酸中度升高 E.谵妄,皮肤温暖,潮红或轻度发绀,寒战高

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