横纹肌溶解护理查案.pptxVIP

病例介绍 容 内 第1页/共36页 2 病例介绍 第2页/共36页 3 病例介绍 患者王xx，男，37岁，因“四肢肌肉痉挛疼痛1天”为主诉于2017-08-06 11:00步行入病房。 入科查体：T：36.5℃，P：80次/分 ，R：18次/分，BP:123/77mmHg。神志清，精神一般，未诉明显不适，饮食、睡眠好，大小便正常，四肢肌力Ⅳ级，肌张力稍高。 入院诊断：1.热射病 2.横纹肌溶解 既往体检，父母体健，无家族史。 第3页/共36页 4 病例介绍 现病史：患者于08月05日于室外工作时大量出汗后出现四肢肌肉痉挛疼痛，四肢僵硬不能活动，伴面部麻木感，无关节疼痛、体温升高，无胸闷、气喘等不适，急诊120来我院，急查血生化： 日期 项目 谷草（U/L） 0-40 谷丙（U/L） 0-50 尿素氮（mmol/L） 2.5-8.3 肌酐（mmol/L） 44-118 CK（U/L） 30-200 CK-MB（U/L） 0-25 肌红蛋白（ug/L） 0-90 C-反应蛋白（mg/L） 0-6 08-05 （急诊） 50 116 8.1 208 674 45 未查 未查 08-06 （复诊） 344 133 6.6 108.7 24290 未查 3329 28.2 第4页/共36页 5 病例介绍 住院经过：入院后给予泮托拉唑抑酸护胃、还原