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附件2
隔离证明 (模板)
兹证明我单位以下员工拟搭乘2022 年__月__ 日______航班回国,已于2022
年__月__ 日至__月__ 日于孟加拉国____省____市公司宿舍/__酒店/__租住房/ 自
有房/其他住所 (详细说明隔离场所地址)进行______天单人单间隔离 (入住前
已完成全面消杀、有独立卫浴设施、送餐上门)。隔离期间未离开房间 (到医院
检测除外),未与他人接触,无发热、干咳、乏力、咽痛、嗅 (味)觉减退、腹
泻等症状。
我单位保证其如实填报健康码申请信息 (包括过去是否曾有核酸检测阳性情
况等),并将专车送检测机构检测和送机,保证其在机场内、机舱中全程穿戴
KN95 口罩等防疫装备,将旅途感染风险降到最低。
以上情况如有不实,本单位愿承担一切法律责任。
**单位隔离人员名单表:
序
姓名 性别 护照号码 当地手机号 国内手机号
号
证明出具机构名称及公章。
落款日期:_____年___月___ 日
申请人已自行隔离满14天证明 (模板)
兹证明:姓名:_____,性别:__________,护照号码:_________,系______
单位员工,拟搭乘2021 年__月__ 日______航班回国,已于2021 年__月__ 日至__
月__ 日于___省____市(公司宿舍/酒店/租住房/ 自有房/其他住所)进行14 天居家
隔离,身体状况良好,无咳嗽、咽痛、发烧、四肢乏力等症状。
以上情况如有不实,本单位愿承担一切法律责任。
**单位隔离人员名单表:
序
姓名 性别 护照号码 当地手机号 国内手机号
号
单位名称
单位负责人签字与公章
负责人联系方式
落款日期
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