晨晚间护理学习.pptxVIP

一、定义 根据病情需要，为危重、昏迷、瘫痪、高热、大手术后或年老体弱的病人，于晨间及晚间所进行的生活护理，称为晨晚间护理。轻病人的晨晚间护理，可在护士指导与必要的协助下进行。; 二、目的 （一）晨间护理 1、目的 （1）保持病室的整洁,使病人清洁舒适,预防褥疮及肺炎等并发症。 （2）观察和了解病情，为诊断、治疗和护理计划的制订提供依据。 （3）进行护患沟通及健康宣教。 （4）杜绝安全隐患在实施晨间护理操作规程前因晨间护理流于形式 ,患者一些潜在的安全隐患有可能发生 ,而实施晨间护理操作规程后 ,这些安全隐患得到较好控制。 ;2、用物 护理车上备梳洗用具，口腔护理，褥疮护理的用物，床刷，扫床巾（一床一巾），清洁衣裤，床单等。; 3、晨间护理时间安排;（二）晚间护理 1．目的 使病人清洁、舒适、易于入睡。 2．用物 同晨间护理;三、护理技术要求; （5）注意清洁操作，护理者要衣帽整洁，戴口罩，操作前后要用肥皂洗手。严格遵守消毒隔离制度。　 （6）做好心理护理，了解病人心理状态，做好解释工作。对病人要和蔼可亲，语言要温柔，使病人尽可能处于接受治疗的最佳心理状态。　 （7）护理操作完毕后，整理好病人的衣服被褥，使病人感觉舒适。　 （8）做好病情观察记录和护理记录。;四、晨晚间护理的内容; 2、晚间护理 晚间护理可使病人清洁、舒适，利于睡眠。　　 ①给病人进行口腔护理或协助漱口。　　 ②给病人洗脸、洗手、洗脚，女病人冲洗外阴。　　 ③给病人翻身、按摩。　　 ④整理床辅，盖好盖被。　　 ⑤熄灯或调节灯光，避免强光和噪音。　　 ⑥难入睡的病人采取相应护理措施，促进睡眠。如给予少量温牛奶、热水泡脚、药物。;五、最佳的工作程序;1、问侯;2、查看 病人病情有无异常，衣服、头发、皮肤、会阴、指甲是否清洁，卧位是否舒服。各种管道是否规范标识，引流是否通畅，引流液是否异常（颜色、量、性质），床头卡是否与病人相符。 特殊病人手腕带，约束带及床栏、防跌倒或坠床标识等。;;3、做护理 完成病人更衣、面部清洁与梳头、口腔护理、指（趾）甲护理、会阴护理、足部清洁、排泄护理等基础护理。 整理病人床单位，保持被服整洁、干燥，床下及床周无杂物，床头柜上用物摆放整齐，符合要求（热水瓶、水杯、药杯等摆放有序），床头柜内无过期霉变食品，食品与用物分开放置。 协助病人翻身并取正确卧位，妥善固定患者的引流管，观察引流液的情况，落实压疮、坠床、吞咽障碍等并发症预防措施。更换氧气湿化瓶及湿化瓶内的水。更换各种引流袋 ,整理床单位。 病房无杂色被服，无靠椅及用物无乱拉乱挂现象，设备带及床头灯完好，窗台无杂物。 病室通风每天2次，每次大于30分钟。;4、 宣教 在护理过程中，针对病人病情做好疾病相关健康知识宣教。 对当天需要进行检查或手术的病人,再次交代注意事项及大约检查或手术时间。 宣教分级护理内容、探陪及安全制度。 指导呼叫器及床栏等设备使用。 访问期间征求其意见和建议，发现问题及时整改。;六、规范晨晚间护理的意义;晨间护理注意事项 ;晚间护理注意事项 ;;;;;;;;谢 谢 ！;问题;谢谢您的观看！