构音障碍与失语症的区别及联系.pptxVIP

第1页/共21页 第2页/共21页 第3页/共21页 大脑皮层的运动区示意图 第4页/共21页 一、定义 是指由于脑部的损伤使原已获得的语言能力受损或丧失的一种语言障碍综合症。 由于构音器官先天性和后天性的结构异常，神经、肌肉功能障碍所致的发音障碍以及虽不存在任何结构、神经、肌肉听力障碍所致的言语障碍 失语症 aphasia 听 说 读 写 计算 构音障碍 第5页/共21页 二、病因 脑血管病 脑外伤 脑肿瘤 感染 其中脑血管病是其最常见的病因 脑血管意外 颅脑外伤 脑肿瘤 脑瘫 肌萎缩性测索硬化 重症肌无力 小脑损伤 帕金森病 运动神经元疾病等 失语症 构音障碍 第6页/共21页 三、病变部位 语言障碍 病变部位 失语症 优势半球语言中枢 构音障碍 皮质延髓束、基底节区病变、脑干神经核及脑神经和神经肌肉接头及肌肉病变等及发音器官 第7页/共21页 四、主要症状表现 听理解障碍. 如：语义理解障碍、语音辨识障碍 口语表达障碍. 如：发音障碍、说话费力等。 阅读障碍. 如：形、音义、失读。 书写障碍. 如：书写不能、构字障碍等。 完全不能说话 发生异常 构音异常 音调和音量异常 吐字不清 鼻音过重 速率、节律异常 但不包括由于失语症、儿童语言发育迟缓、听力障碍所致的发音异常 失语症 构音障碍 第8页/共21页 五、伴发症状 语言障碍 伴发症状 失语症 病变范围大可引起对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲等 构音障碍 常伴有真性、假性球麻痹，吞咽困难，饮水呛咳，椎体外系障碍；共济失调等。 第9页/共21页 六、辅助检查 语言障碍 辅助检查 失语症 头颅CT/MRI显示语言中枢病灶 构音障碍 头颅CT/MRI显示皮质下病变、脑干病变；神经电生理检查可反应神经、神经肌肉接头及肌肉病变 第10页/共21页 七、失语症的分类 运动性失语 传导性失语 外侧列周失语 感觉性失语 经皮质运动性失语 经皮质感觉性失语 分水岭区失语综合症 混合性经皮质失语 完全性失语 命名性失语 皮下质失语 纯词聋 纯词哑 失读症 失写症 第11页/共21页 构音障碍的分类 痉挛型构音障碍 弛缓型构音障碍 失调型构音障碍 运动性构音障碍 运动过强型构音障碍 运动过弱型构音障碍 混合型构音障碍 功能性构音障碍 器官结构异常所致的构音障碍 第12页/共21页 九、失语症分类诊断途径 失语症分类诊断途径： 是否失语 流利性 听理解 复述 分类诊断 差的 —— 运动性失语 较好 好的 ——经皮质运动性失语 非流利型 差的 ——完全性失语