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治疗： 根治舌下腺囊肿的方法是切除舌下腺 舌下腺切除术： 1.舌神经阻滞麻醉及局部寖润麻醉 2.切口:在舌下皱襞外侧做弧形切口。切口与牙龈缘平行，后方达第二磨牙近中。 3.切除腺体: 注意尽量不要损伤下颌下导管及舌神经。 4.创面处理：冲洗创口，彻底止血，缝合。勿将下颌下导管缝扎。 5.术后处理：1-2天拆引流条，7天拆线。 皮样或表皮样囊肿 多见于儿童及青年。皮样囊肿好发于口底，颏下；表皮样囊肿好发于眼睑，额，鼻，眶外侧，耳下。 一般无自觉症状，囊肿与周围组织无粘连。触诊时囊肿坚韧而有弹性，似面团感。 穿刺可抽出白色豆渣样分泌物。 囊肿位于口底正中，向内发展可将舌推向后上方，出现发音吞咽和呼吸功能障碍。 治疗:手术切除 根尖囊肿· 根尖囊肿是由于根尖肉芽肿、慢性炎症的刺激，引起牙周膜内的上皮参残余增生。增生的上皮团中央发生变性与液化，周围组织液不断渗出，逐渐形成囊肿，故亦可称根尖周囊肿。 临床表现： 牙感染史 前牙多见，上颌多于下颌 口腔内探查有深龋或死髓牙，残根等 X线:囊肿位于病灶牙根尖可见局部牙床内圆形或椭圆形透光影，可以呈单个，也可呈多个相融。 根尖囊肿可发生于任何年龄，并以成年多见。由于它慢性无痛性长大的特点，早期一般无自觉症状当羹肿继续增大时，口腔内牙床骨质膨胀隆起，按诊时有乒乓球感。若用注射针穿刺时会抽吸出特征性的草黄色液体， 治疗： 应采用外科手术摘除。如伴有感染须先用抗生素或其他抗菌药物控制炎症后再行手术治疗。 　　手术一般可在局麻下进行。切口的大小，根据囊肿的部位及波及范围而定。切口以能充分显露手术野，便于彻底清除囊壁为原则。一般囊肿，可做弧形切口。黏骨膜瓣底部应较宽些，以保证有充分的血液供应，并注意缝合处要有骨壁的支持。尽量保存患牙。手术时慎勿伤及下牙槽神经血管及面神经的下颌缘支。囊肿范围过大，骨质缺损较多，可能发生骨折者，术后需做颌间结扎暂时固 口腔颌面部局部麻醉 第一节 局部麻醉的特点 局部麻醉（local anesthesia）简称局麻，是指用局部麻醉药暂时阻断机体一定区域内神经末梢和纤维的感觉传导，从而使该区疼痛消失。局部麻醉的确切含义应该是局部无痛（local analgesia），即除痛觉外，其他感觉如触压、温度感等依然存在，病人仍保持清醒的意识。 第一节 局部麻醉的特点 一、局麻药物 1. 普鲁卡因 2. 利多卡因 3. 阿替卡因 4. 布比卡因 5. 丁卡因 二、血管收缩药在局麻中的应用 临床上行局麻时常将肾上腺素（adrenalin）等血管收缩药加入局麻药液中，以延缓局麻药的吸收，延长局麻时间，降低毒性反应，减少注射部位的出血，使术野清晰。 一、表面麻醉 常用的药物为1%～2％盐酸丁卡因，其麻醉效果较 强。  二、浸润麻醉  临床上常用的局麻药液是0.5%～1%的普鲁卡 因或0.25%～0.5%利多卡因，碧兰麻因其诸多优点， 在临床上应用亦日趋广泛。 第二节 局部麻醉的方法 二、 浸润麻醉 1. 骨膜上浸润法 骨膜上浸润法(supraperiosteal infiltration)又名局部浸润法(local infiltration)，是将麻醉药液注射到牙根尖部位的骨膜浅面。这种浸润方法主要用于上颌及下颌前份牙及牙槽骨手术。 2. 牙周膜注射法 牙周膜注射法（periodontal membrane injection）又叫牙周韧带内注射法(intraliga-mentary injection)，是用短而较细的注射针头，自牙的近中或远中侧刺入牙周膜,深约，分别注入局麻药液，即可麻醉牙及牙周组织。 二、 浸润麻醉 二、 浸润麻醉 第二节 局部麻醉的方法 三、阻滞麻醉 阻滞麻醉（block anesthesia）是将局麻药液注射到神经干或其主要分支附近，以阻断神经末梢传入的刺激，使被阻滞的神经分布区域产生麻醉效果。 1. 上颌神经阻滞麻醉 （1）翼腭管注射法: 表面标志为腭大孔。 （2）口外注射法 : 是避开下颌骨喙突，在其前方或 后方，从颧弓下方进针直达翼腭 窝以麻醉上颌神经的方法。 1. 上颌神经阻滞麻醉 1. 上颌神经阻滞麻醉 1. 上颌神经阻滞麻醉 1. 上颌神经阻滞麻醉 三、阻滞麻醉 2. 上牙槽后神经阻滞麻醉 将局麻