避孕药的分类和用法.pptVIP

第1页，共27页，2022年，5月20日，10点56分，星期六 避孕药物作用原理 是多环节的，根据药物种类、剂量、制剂、给药 途径、用药方法的不同，其作用环节不同。主要 有两个方面： １.中枢性抑制作用，通过干扰下丘脑－ 垂体系统抑制排卵； ２.通过对于生殖器官（特别是卵巢、子宫及内 膜、宫颈）的直接作用防止妊娠或着床。　 第2页，共27页，2022年，5月20日，10点56分，星期六 短效避孕药 外用避孕药 阴道环放置 紧急避孕药 皮下埋植剂 缓释长效 避孕药 探亲避孕药 长效避孕针 长效避孕药 口服避孕药 种类 第3页，共27页，2022年，5月20日，10点56分，星期六 按其组成成分 可分为以雌激素为主或以孕激素为主的两大类自体避孕药。 按其作用时间， 可分为短效、长效、速效三类。 按其剂型，可分为： ①糖衣片，有效成分在糖衣中，因此药片直保持干燥，防止受潮后剂量不足。 ②滴丸，药物稀释于明胶溶液中，滴凝成丸，服药后溶解缓慢，在 肠道内逐渐吸收，可减少胃肠反应。 ③纸型片，用纸吸附药物或将药物涂布于可溶性纸上，是我国首创的新剂型，包装、运输及携带方便。 此外，不是口服的有避孕针、缓慢释放系统如皮下埋植剂，阴道药环等。 避孕药的分类 第4页，共27页，2022年，5月20日，10点56分，星期六 一、常用短效避孕药的种类及用法 作用机理是抑制排卵，宫颈粘稠度增加不利于精子穿透，子宫内膜腺体发育较差，糖原分泌减少，抑制孕卵着床。 种类 (1) 口服避孕片 1号（1/4量)。片剂，每片含炔诺酮0.625mg，炔雌醇0.035mg (2) 口服避孕片 1号（1/8量)。片剂，每片含炔诺酮0.3mg，炔雌醇0.035mg (3) 口服避孕片2号（1/4量) 。每片含甲地孕酮1.0mg，炔雌醇0.035mg 。 (4) 口服避孕片0号。每片含炔诺酮0.3mg、甲地孕酮0.5mg、炔雌醇0.035毫克。 (5) 复方18甲基炔诺酮(短效18甲)。片剂、丸剂，每片含18甲基炔诺酮0.3mg、炔雌醇0.03mg (6)妈富隆片 。每片含去氧孕烯0.075mg，炔雌醇0.03mg (7)敏定偶片 。每片含去氧孕烯0.15mg，炔雌醇0.03mg (8)达因－35 。每片含环丙孕酮醋酸酯2mg，炔雌醇0.035mg （9)左炔诺孕酮三相片：由炔雌醇和左炔诺孕酮组成。 上述几种药的避孕效果、使用方法相同，可任选一种 第5页，共27页，2022年，5月20日，10点56分，星期六 具体服用方法如下： 自月经第5天开始，每晚服1片，连服22天，不能漏服，，若头天漏服了，应第二天早上补上，晚上继续服用。服完22天可避孕1个月。一般在停药后2-4天月经来潮，然后再从月经来潮的第5天开始，继续按上述方法连续服22天。这样逐月地重复下去，可连续服用多年。 第6页，共27页，2022年，5月20日，10点56分，星期六 服药期间要注意以下几点 (1) 严格按规定服药，不管到时月经是否干净，必须在来月经的第5天开始服，否则就不能抑制排卵，影响避孕效果。 (2) 养成定时服药习惯，不能漏服，更不能中断，必须连服 22天，当天晚漏服时第二天早晨必须补服。 (3) 如果服完22片短效避孕药。如连续两个月不来月经，应停止服药，查找原因，并采取其他避孕措施，以防怀孕。月经恢复后仍然可以继续服用短效避孕药。 第7页，共27页，2022年，5月20日，10点56分，星期六 二、常用长效避孕药的种类及用法 由长效雌激素和人工合成的孕激素配伍制成，胃肠道吸收长效炔雌醚后，储存于脂肪组织内缓慢释放起长效避孕作用。 其作用机理是抑制和改变孕卵运行速度，每月服一片可避孕1个月，适于长期同居的夫妇 常用长效口服避孕药有 复方18甲基炔诺酮 复方甲地孕酮 复方16次甲基氯地孕酮 复方炔雌醚氯地孕酮18甲基炔诺酮月服片 第8页，共27页，2022年，5月20日，10点56分，星期六 具体服用方法如下 复方18甲基炔诺酮和复方炔雌醚在月经来潮的第5天午饭后开始服第1次药，间隔20天服第2次，以后改为间隔1个月服1次，每次服 1片。 复方16次甲基氯地孕酮的服法是从月经来潮的第5天午饭后开始服第1次药。间隔20天服第2次药。间隔20天服第3次药。以后改为每隔1个月服药1次，每次服1片。 第9页，共27页，2022年，5月20日，10点56分，星期六 服长效避孕药注意事项 1. 在一般情况下，建议没有生育过的新婚妇女最