中心卫生院关于规范使用医保基金自查自纠报告范文.docxVIP

中心卫生院关于规范使用医保基金自查自纠报告 我院在开展医疗服务工作中，严格执行上级医保局的政策规定和要求，医保工作总体运行正常，维护了医保基金的安全运行。按照市医保局“关于持续开展定点医疗机构规范使用医保基金自查自纠”的文件要求，以及市医保局来院检查工作后，院领导迅速组织相关科室人员再次开展自查自纠工作，现将自查情况报告如下： 一、提高对医疗保险工作重要性的认识 首先，及时组织相关人员再次认真学习医保政策。其次，及时传达和贯彻医保相关规定，坚决杜绝弄虚作假、恶意套取医保基金违规现象的发生，针对上级医保局反馈的问题立即整改，并退回违规医保基金，加强自律，进一步树立医保定点医院良好形象。 二、从制度入手加强医疗保险工作管理 结合本院工作实际，进一步完善了各项医保相关管理制度规定，明确各岗位人员的职责。相关医保资料俱全，并妥善保管备查。再次组织人员分析医保享受人员各种医疗费用使用情况，如发现问题及时给予解决。 三、从实践出发做好医疗保险工作管理 我院药品、诊疗项目及其他医疗服务收费均在电子显示屏公示。按要求对就诊人员需用目录外药品、诊疗项目事先征得参保人员同意，及时将真实医保相关信息上传医保部门。财务与结算方面无乱收费行为。信息管理系统能满足医保工作的需要，日常维护系统完善。对窗口人员加强医保政策学习，并强化操作技能，信息系统医保数据安全完整。 通过再次认真梳理、核实后，我院无挂床住院、诱导住院、串换药品收费、不合理诊疗等违法违规行为。 四、下一步工作要点 今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定，自觉接受医疗保险部门的监督和指导。加强医务人员的有关医保文件、知识的学习，做到合理检查、合理用药。加强医患沟通，努力构建和谐医患关系，不断提高患者满意度，使广大参保人员的基本医疗需求得到充分保障。