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心脏在同步治疗CRT适指南的认识和发展
心脏在同步治疗(CRT)充血性心衰已走过20年的历程,随着循
证医学的不断推出,CRT指南也在不断地拓展和更新。CRT临床应用
大致分以下几个阶段,90年代 :摸索阶段;2000年初期 :尝试阶
段;2005年 :标准化治疗;2012年 :规范化治疗。
指南更新主要从以下几个方面体现,①起搏方式变化:1994年开
始用双腔起搏器DDD/R模式治疗长PR间期的充血性心衰,通过缩短
并达到一个理想的AV间期,来改善左心室充盈量,从而提高左室射血
量。但因为临床效果较差,1998年美国指南仅推荐
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