如何避免二甲双胍的胃肠道反应.pdfVIP

如何避免二甲双胍的胃肠道反应？ 二甲双胍应用于临床已经有五十多年了，约有10%~20%的患者服用后会出现胃 肠道不适反应。如何避免呢？ 作者：武汉大学附属中南医院内分泌科主任医师 徐焱成 来源：糖尿病之友（微信公众号：tnbzy2013） 二甲双胍应用于临床已经有五十多年了。美国糖尿病学会和欧洲糖尿病协会对2 型糖尿病治疗给出的联合指南建议，如果没有特殊禁忌症，2型糖尿病患者在得 到明确诊断之后，就应该马上服用二甲双胍，同时进行生活方式的干预。作为传 统降糖药，二甲双胍既便宜、有效又相对安全。 二甲双胍备受青睐有何原因 许多大型实验证明，二甲双胍只降低糖尿病患者的高血糖，对生理性血糖并无影 响，单独使用不会造成低血糖；能提高胰岛素的敏感性，促进外周组织对葡萄糖 的利用；延缓葡萄糖在胃肠道的吸收，故有一定的降低血糖作用；它还能减轻体 重，降低血浆胆固醇和甘油三酯、升高高密度脂蛋白，并减少血小板凝聚力，改 善纤溶酶活性，从而显著地保护心血管系统，其多种特殊功效使其成为临床降糖 常用药物之一，经久不衰。事物是矛盾的统一体，既有好的一面，也有不好的一 面。 如何避免胃肠道不良反应 二甲双胍的用药初期，尤其是空腹服药，约有10%~20%的患者会出现胃肠道不 适反应，包括恶心、呕吐、食欲减退、口中有金属异味、大便稀薄及腹泻等，这 是因为普通剂型的二甲双