临床输血流程.docxVIP

---------宋停云与您分享---------- ---------宋停云与您分享---------- 、 、、 临床输血流程 临床输血流程 ---------宋停云与您分享---------- ---------宋停云与您分享---------- 8、建立静脉通路，使用输血器，用生理盐水冲管9、遵医嘱输血前用药配血 8、建立静脉通路，使用输血器，用生理盐水冲管 9、遵医嘱输血前用药 配 血 1、双人核对医嘱及采血试管上条形码 2、双人到患者床边将采血试管上条形码与病人、床边卡、腕带核对 3、采集血样（严禁从静脉输液通路中直接采取） 4、双人再次将采血试管上条形码与病人、床边卡、腕带核对,采血 5、将血样与输血申请单送输血科 准备输血 接受输血6、三查：检查血液质量（色、质、量） 接受输血 6、三查：检查血液质量（色、质、量）、有效期、输血装置 7、九对：将血袋与交叉配血报告单内容核对：受血者的姓名、床号、住院号、血型（RH 因子）、血液成分、用血量、编号、交叉配血试验结果、血液的有效期 接受血样10 接受血样 10、输血前双人核对病理、血袋、取血单上的内容，一人持病历和交叉配血报告单阅读三查九内容，另一人持血袋复 诵，核对一遍后两人交换核对上述内容。 11、双人携带病历到床边共同将取血单、血袋与病人、床边卡、腕带核对 12、输血，调节滴速20 滴/分 13、双人再次核对三查九对内容，在输血执行单上签名并在临时医嘱单上执行者签名 14、观察 15 分钟后无不良反应，根据病情再次调节滴速并记录 15、输血过程中严密观察病人是否有输血反应并记录 16、输血结束后进行记录 17、清理用物，其血袋用黄色垃圾袋包裹冰箱保存24 小时备查 ---------宋停云与您分享---------- ---------宋停云与您分享---------- 注意点： 1、病人输血前监测，输血风险告知，签署《输血治疗同意书》。 2、血严格遵守无菌操作原则和技术规程。 3、必须在领出血液后 30 分钟内进行，并要求在 3-4 小时输完 200-300 毫升。 4、中不得随意向血袋内加入其它药品。 5、输血时只能用生理盐水稀释。 6、2 个以上供血者之血液时，两者血液不能直接混合，应在输入两者血液之间输以少量生理盐水。 ---------宋停云与您分享---------- ---------宋停云与您分享---------- 常德市第一中医院 优势病种中医临床路径实施方案 （肩凝症、面瘫、腰椎间盘突出症） 为了认真落实国家中医药管理局《中医临床路径管理试点工作实 施方案》和《优势病种中医临床路径管理试点工作方案》要求，确保我院的中医临床路径管理试点工作的顺利进行，制定我科中医临床路径管理试点工作实施方案： 一、组织管理工作实施小组： 组 长：龙安国 成 员：凡明海、杨永华、湛伟、彭俊、彭青、杨淑荃、 胡朝霞、尹梅、牛津、封伶林、郭汝佳、沈蕾、戴玲 职责：负责制定本院优势病种中医临床路径管理试点工作目标和实施 方案，并组织实施。研究制定试点工作相关管理制度，完善试点工作 机制，组织对科室医务人员进行培训，指导并监督科室开展工作。负 责科室优势病种中医临床路径的实施和临床路径相关资料的收集、整 理工作，根据本科实际情况，在国家中医药管理局中医临床路径和诊 疗方案的基础上，制定本科试点病种中医临床路径和诊疗方案，组织 中医临床路径实施效果评估与分析。 二、实施计划 ---------宋停云与您分享---------- ---------宋停云与您分享---------- （一） 试点启动阶段（2011 年 6 月） 依据国家中医药管理局《中医临床路径管理试点工作实施方案》和 《优势病种中医临床路径管理试点工作方案》，制定本科室的实施方 案。 （二） 组织实施阶段（2011 年 6 月—2012 年 6 月） 1. 组织培训（2011 年 6 月）。 2. 临床实施（2011 年 6 月—2012 年 6 月） 科室组织开展优势病种中医临床路径管理试点工作。 3. 分析评估（2011 年 6 月—2012 年 6 月） 科室每月组织对优势病种中医临床路径管理试点工作开展情况分 析评估。 （三）评估总结阶段（2012 年 3 月—2012 年 6 月） 试点科室于 2012 年 3 月—2012 年 6 月对优势病种中医临床路径管理试点工作进行总结。 三．评估内容与方法 （一）确定试点病种病例数 科室进入优势病种中医临床路径病例数不得低于 30 例。 （二）相关指标评估 科室对优势病种住院病例填写