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滋养细胞肿瘤课件;;正常胎儿和婴儿的图片;;;;?;;;;;葡萄胎图片;;;;;;;;;;;;;二、恶性葡萄胎临床表现;1、病史及临床表现：
根据葡萄胎清除后半年内出现典型的临床表现
2、连续测定：葡萄胎清除后8周以上HCG仍持续高水平，或HCG曾一度降至正常水平又迅速升高。临床除外葡萄胎残留或再次妊娠。
3、B超检查：宫壁显示局灶性或弥漫性强光点或光团与暗区相间的蜂窝样病灶。
4、组织学诊断：在侵入子宫肌层或子宫外转移的切片中，见到绒毛结构或绒毛退变痕迹，即可诊断为侵蚀性葡萄胎。 ;??床特点 具有较强的亲血管性生物特性，早期可发生血行转移。
病程清楚 均继发于妊娠后。
组织来源 源于受精卵分化形成的滋养层。
产生激素 特异而敏感的标记物—hCG。
化疗敏感 为妇科肿瘤中对化疗最敏感者 。;回忆：什么是滋养细胞？作用？;Hydatidiform mole;滋养细胞;诊断
1 .症状、体征
2 .超声检查：主要的诊断方法，B超下可 见落雪状，蜂窝状图象。
3 .β –HCG：异常增高，高峰时间延长。
;;
高危病例宜行化疗。包括：
1 .年龄＞40岁
2 .葡萄胎排出前血β –HCG＞100000U/L
3 .黄素囊肿＞6CM
4 .明显妊高征，甲亢
5 .重复葡萄胎
6 .子宫明显大于停经月份;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;EMA-CO方案;;;;
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