中耳炎专业知识和联合用药.docVIP

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  • 2022-09-08 发布于江苏
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中耳炎专业知识和联合用药 疾病概述 中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管,鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童,可分为非化脓性及化脓性两大类,非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳类等;化脓性者有急性和慢性之分。特异性炎症太少见,如结核性中耳炎等。 化脓性中耳炎 1、急性化脓性中耳炎由化脓性细菌感染引起的中耳炎症,其症状主要是耳痛,流脓, 2、慢性化脓性中耳炎其临床症状为:耳痛、耳流脓。听力减退、耳鸣、耳聋等;全身症状可有怕冷、发热、乏力、食欲减退。 非化脓性中耳炎 1、听力下降:急性分泌性中耳炎大多发于感冒后,乘飞机下降或潜水时,出现听力下降,可有“自声增强”现象。 2、耳痛,耳内闷胀感或闭塞感。 3、耳鸣一般不重,可为间歇性,当头部运动,打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。 治疗原则 1、控制感染,通畅引流,去除病因。积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎等。 2、全身治疗,急性化脓性中耳炎使用足量抗生素或其他抗菌药物控制感染,务求彻底治愈。一般可用青霉素类、头孢类等药物。抗生素需使用10天左右,注意休息,疏通大便,全身症状重者给予补液等支持疗法。 3、以局部用药为主,可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等,治疗中耳炎及外耳道炎等。 4、局部用药时间:如果脓液比较多,并且粘稠不易引流,

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