内科常见病例分析PPT课件.pptxVIP

;病例分析之一;体检：T38.5℃, P100次/分，R20次/分，Bp120/80mmHg。发育正常，营养中等，神清，无皮疹，浅表淋巴结不大，头部器官大致正常，咽无充血，扁桃体不大，颈静脉无怒张，气管居中，胸廓无畸形，呼吸平稳，左上肺语颤增强，叩为浊音，可闻湿性罗音；心界不大，心率100次/分，律齐，无杂音，腹软，肝脾未及。 化验：Hb130g/L, WBC11.7×109/L, 分叶79%，嗜酸1%，淋巴20%，plt210×109/L,尿常规(-)，便常规(-) ;［分析］;三、进一步检查(4分) 1.X线胸片； 2.痰培养+药敏试验 四、治疗原则(3分) 1.抗感染：抗???素； 2.对症治疗 ;病例分析之二;查体：T37.4℃,P 84次/分，R 20次/分，Bp 120/80mmHg，一般情况可，无皮诊，全身浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽(-)，颈软，气管稍左偏，颈静脉无怒张，甲状腺(-)，右侧胸廓稍膨隆，右下肺语颤减弱，右下肺叩浊，呼吸音减弱至消失，心界向左移位，心右界叩不清，心率84次/分，律齐，无杂音，腹平软，无压痛，肝脾未及，下肢不肿。 ;［分析］;三、进一步检查(4分) 1.胸片； 2.胸部B超胸水定位； 3.胸腔穿刺，胸水常规、生化和细菌、病理学检查； 4.PPD或血清结核抗体测定； 5.肝肾功能检查，包括血浆蛋白 四、治疗原则(3分) 1.病因治疗：抗结核