发热患者处理流程.pdfVIP

新昌中医院发热病人处理流程 1. 门诊病人就诊前，首先到发热病人预检分诊处测量体温. 2. 患者体温大于等于38℃,年龄大于等于14周岁；或体温小于38℃ 但有流行病学史，有流感样症状(流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、 肌痛、乏力、呕吐或腹泻），予戴防护口罩，正常上班时间分诊 至发热门诊就诊，其余时间分诊至急诊内科就诊,并进行详细相关 信息登记特别注意电话登记，如果使用达菲注意及时电话随访； 患者体温大于等于38℃,年龄小于14周岁,分诊至小儿科就诊。 3. 发热病人病情危重，有呼吸急促，意识改变,血压下降等情况,预检 分诊护士联系急诊护士,如患者有流行病学史,送至急诊隔离抢救 室，使用达菲，急诊抢救及送检标本联系专家组664222,确诊后转 院。如无流行病学史，送急诊抢救室，由急诊内科为主处理。如 怀疑病毒性肺炎予使用达菲。 4. 患者有流行病学史，有发热、流感样症状,由发热门诊护士抽血， 采集标本,并护送患者胸片等检查。 5. 患者有流行病学史,有流感样症状；予达菲抗病毒治疗,并予甲型流 感病毒抗原快速检测；如甲型流感病毒抗原快速检测阳性，或甲 型流感病毒抗原快速检测阴性但胸片或 CT 有肺炎表现,建议送 PCR核酸检测。但目前主张抗病毒治疗为主，轻症患者患者可以 不送 PCR 核酸检测.患者有流行病学史，有发热、流感样症状， 由发热门诊护士抽血，采集标本，并护送患者胸片等检查。 6. 体温大于38℃,有流感样症状，甲型流感病毒抗原快速检测阳性的 病例;或甲型流感病毒抗原快速检测阴性但胸片或 CT 有肺炎表 现，血炎症指标无明显增高的病例，予达菲抗病毒治疗。 7. 甲型流感病毒抗原快速检测阳性，胸片或CT有肺炎表现的病例, 建议送PCR核酸检测. 8. 有疑似病人，急诊室应提供单人留观室处置；接诊医生立即向科 主任刘小平、徐林根汇报病情；科主任向医务部或主管领导汇报， 及时组织院内专家讨论;专家讨论后作出进一步处理意见。