病史采集练习题.pdfVIP

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病史采集练习题 要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者 现病史及相关的内容 1、简要病史:男性,15岁,游走性双膝关节疼痛1个月。 诊断:风湿性关节炎 (一)现病史 1、根据主诉及相关鉴别询问 (1)关节疼痛的性质和特点:游走性大关节红、肿、痛 (2)关节外表现:包括发热、咽痛、心肌炎(心悸等)、皮下结节和皮肤环行红斑 (3)发病前上呼吸道感染病史 (4)小关节有无肿痛和晨僵 (5)饮食、睡眠、二便、体重变化情况 2、诊疗经过 (1)是否到过医院就诊,作过

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