桥梁医疗核心制度讲.pptxVIP

医疗核心制度;;;;;;; 三级医师查房制度 （一） 1.科主任/主任医师/副主任医师（以下简称主任）、主治医师、住院医师均应按规定时间查房。主任每周至少查房一次，查房时应有主治医师、住院医师、实习医师、进修医师和护士长参加；主治医师每周至少查房两次，查房时应有住院医师、实习医师、进修医师和责任护士或主班护士参加；住院医师对所管病员每日至少查房两次，临床药师应参加相关科室的三级查房 2.对危重病人，住院医师应随时观察病情变化，及时请上级医师检查患者，上级医师应主动了解危重患者的诊治情况 3.上级医师查房时，下级医师要做好准备工作，如病历、影像学检查结果，各项检查报告及所需用的检查器材。经治的住院医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题。主任或主治医师可根据情况作必要的检查和病情分析，并作出明确的指示。上级医师的分析和处理意见，住院医师应及时记录在病程记录中，并请上级医师签名确认，临床药师应对患者治疗中的用药问题提出建议，供临床医师参考;三级医师查房制度 （二） 4.查房的内容及要求 （1）主任查房：由主治医师汇报病历，必须逐一检查患者，审查新入院病员及危重患者的诊治计划；重点解决疑难病例；决定重大手术及特殊检查治疗；决定邀请全院会诊、院外会诊及患者转院；检查医嘱、病历书写质量及护理质量。查房中应能体现专科进展情况及教学意识 （2）主治医师查房 1