肺结核基层诊疗指南.pptxVIP

目录 CONTENTE 概 述 01 转 诊 02 治 疗 03 肺结核的管理与预防 04 05 诊 断 第1页/共36页 概 述 01 第2页/共36页 结核病(tuberculosis)是由结核菌感染引起的一种慢性传染性疾病，是影响危害人类生命健康的主要疾病。结核病的传染源主要是结核病患者，尤其是痰菌阳性者，主要通过把含有结核菌的微粒排到空气中进行飞沫传播。我国是结核病高负担国家之一，肺结核患病人数多。 肺结核是指发生在肺组织、气管、支气管和胸膜的结核，包含肺实质的结核、气管支气管结核和结核性胸膜炎，占各器官结核病总数的80％-90％。 肺结核的定义 第3页/共36页 肺结核的分类 气管支气管结核 指发生在气管、支气管的黏膜、黏膜下层、平滑肌、软骨及外膜的结核病，是肺结核的特殊临床类型。 原发性肺结核 指初次感染即发病的肺结核，包括原发综合征及胸内淋巴结结核。多见于儿童，胸部影像学主要表现为肺内原发病灶及胸内淋巴结肿大，或单纯胸内淋巴结肿大。 血行播散性肺结核 包括急性、亚急性及慢性血行播散性肺结核。急性血行播散性肺结核表现为两肺均匀分布大小、密度一致的粟粒样结节；亚急性或慢性血行播散性肺结核的弥漫结节，多分布于两肺上中部。 结核性胸膜炎 分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎。干性胸膜炎是结核性胸膜炎的早期炎性反应，通常无明显异常影像表现；渗出